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眼眶骨折的症状表现

2025年09月25日 11:35:46
病情描述:

眼眶骨折的症状表现

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    眼眶骨折可引发眼部外观异常、视力相关症状、眼部运动障碍及其他伴随症状。眼部外观异常有眼睑肿胀淤血、眼球位置异常;视力相关症状包括视力下降、复视;眼部运动障碍表现为眼球转动受限;其他伴随症状有疼痛、头痛,不同年龄和性别人群在各症状上有不同特点及影响。

    眼球位置异常:部分患者可出现眼球内陷或突出。眼球内陷多是由于眶内容物疝入上颌窦等邻近腔隙,使眼球向后移位;眼球突出可能是骨折导致眶内出血、组织水肿等使眼球向前突出,不同年龄和性别人群均可能出现,年龄较小的儿童若发生眼眶骨折,由于其眼眶发育尚未完全,眼球位置异常可能影响更为严重。

    视力相关症状

    视力下降:骨折可能损伤视神经、眼球等结构从而导致视力下降。例如骨折片压迫视神经,影响神经传导,使视力逐渐减退,不同年龄段和性别的患者都有可能出现,老年患者可能本身存在一些基础眼部病变,发生眼眶骨折后视力下降可能更易被忽视。

    复视:当眼眶骨折导致眼外肌损伤、嵌顿或眼球运动受到限制时,会出现复视现象,即看东西重影。无论是儿童还是成人,只要发生眼眶骨折影响到眼外肌功能,都可能出现复视,儿童由于眼部肌肉相对较嫩,受伤后恢复可能相对较慢。

    眼部运动障碍

    眼球转动受限:眼外肌受到骨折的影响,如肌肉撕裂、嵌入骨折缝隙等,会使眼球转动不灵活,向特定方向转动时受到限制。不同年龄人群中,儿童的眼部肌肉柔韧性和恢复能力与成人不同,儿童发生眼眶骨折后眼球转动受限可能在恢复过程中有不同的表现,女性和男性在这方面一般无明显性别差异,但受伤后的心理和应对方式可能因性别有所不同。

    其他伴随症状

    疼痛:受伤部位会有疼痛感觉,可表现为眼眶周围、眼部深处的疼痛,疼痛程度因人而异,与骨折的严重程度等因素有关。老年人可能对疼痛的感知和表述与年轻人有所不同,可能更易耐受但也可能因疼痛影响生活质量。

    头痛:部分患者可能伴有头痛,这是由于眼眶骨折引发的局部刺激通过神经传导引起头痛,不同年龄和性别的患者都可能出现,例如女性在生理期等特殊时期,头痛症状可能会有一定变化,但这与眼眶骨折本身的关联需要明确区分。

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