心脏手术是怎么做的问

手术前需全面评估患者身体并做术前准备，手术时进行全身麻醉、做胸部切口暴露心脏，获取自身血管作为搭桥材料后搭建血管桥，术后在重症监护室观察，逐步开展康复训练、注意饮食，老年患者需更密切监测心功能，儿童患者要遵循儿科护理原则、注重心理安抚及营养供给等。

一、手术前准备

1.全面评估：患者需接受详细身体检查，包括心电图（监测心脏电活动）、心脏超声（评估心脏结构与功能）、血液检查（如血常规、凝血功能等），医生据此明确病情及手术指征，制定个性化手术方案。

2.术前准备：患者需禁食禁水一定时长（一般术前6-8小时禁食、2-4小时禁水），以降低术中误吸风险；医护人员会进行心理疏导，缓解患者紧张情绪，使其配合手术。

二、手术过程（以常见冠状动脉搭桥术为例）

1.麻醉与切口：患者接受全身麻醉，医生在胸部做适当切口（如胸骨正中切口），暴露心脏。

2.获取搭桥血管：通常取患者自身血管（如大隐静脉、乳内动脉等）作为搭桥材料，这些血管将用于建立心肌的新血运通道。

3.搭建血管桥：将取下的血管一端连接至主动脉，另一端连接至病变冠状动脉的远端，使血液绕过狭窄或堵塞部位，恢复心肌血液供应。若为心脏瓣膜手术，会根据瓣膜病变情况进行修复或置换，部分手术需借助体外循环技术维持身体血液循环。

三、术后护理与注意事项

1.重症监护期：患者需在重症监护室观察，医护人员密切监测生命体征（如心率、血压、血氧饱和度等），确保引流管通畅，观察伤口恢复情况。

2.康复阶段：术后逐步开展康复训练，早期可进行床上活动，病情稳定后逐步增加活动量；饮食方面需遵循清淡、营养均衡原则，避免高盐高脂食物；严格遵循医嘱按时复查，监测心脏功能恢复情况。

3.特殊人群提示：

老年患者：需更密切监测心功能变化，因老年人体质相对较弱，恢复可能较慢，医护人员需加强对其生命体征的观察，及时调整治疗方案。

儿童患者：遵循儿科安全护理原则，关注其生长发育特点，术后护理需格外注重细节，如确保营养供给满足生长需求，密切观察术后并发症迹象，且儿童心理安抚尤为重要，需通过适宜方式缓解其术后紧张与不适。