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宝宝老流鼻血怎么回事

2025年03月31日 09:11:02
病情描述:

宝宝老流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 徐正莉
    徐正莉主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    宝宝老流鼻血的局部因素有鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻部炎症,全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病等,家长发现宝宝老流鼻血时要先正确止血,频繁或大量出血需及时就医,还应注意保持室内湿度、教育宝宝不抠鼻子,有基础疾病的宝宝要积极治疗原发病预防鼻出血。

    鼻外伤:宝宝活泼好动,可能会不小心撞到鼻子,或者用手指抠鼻子,这些都可能损伤鼻黏膜和血管引起出血。例如宝宝自己用手指用力挖鼻孔时,很容易损伤鼻前庭的毛细血管导致出血。

    鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会使鼻黏膜充血、肿胀,黏膜下的血管容易破裂出血。比如宝宝患上感冒引发鼻炎后,炎症刺激鼻黏膜就可能出现流鼻血的情况。

    全身因素

    血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致鼻出血。例如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血,还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等表现;再如白血病,除了鼻出血外,还可能有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等其他症状。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁的胶原蛋白合成,缺乏时血管壁韧性降低易破裂出血;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时凝血功能障碍。比如宝宝挑食,饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,就可能导致维生素缺乏进而引起流鼻血。

    心血管系统疾病:高血压等心血管疾病也可能导致鼻出血。虽然宝宝患高血压相对较少,但如果有先天性心血管畸形等情况,也可能出现鼻出血症状。比如有先天性主动脉缩窄的宝宝,可能会伴随鼻出血的表现。

    当宝宝老流鼻血时,家长首先要保持冷静,让宝宝坐下或半卧位,头稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适,然后用手指捏住宝宝鼻翼两侧,一般压迫5-10分钟多数可止血。如果频繁流鼻血或出血量较大,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规、凝血功能等,以明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意保持室内合适的湿度,教育宝宝不要随意抠鼻子等,预防鼻出血的发生。对于有基础疾病的宝宝,如患有血液系统疾病或心血管疾病等,更要积极治疗原发病,以减少鼻出血的发生风险。

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