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眼压25是青光眼吗

2025年09月25日 19:51:41
病情描述:

眼压25是青光眼吗

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    眼压25mmHg属眼压升高,但其不一定是青光眼,因生理性因素、眼部其他疾病等可致眼压暂时升高,青光眼诊断不能仅靠眼压,还需结合眼底、视野、房角等多项检查,眼压25mmHg需进一步全面眼科检查明确是否为青光眼,不同人群发病表现有差异,长期近距离用眼、有家族史等为高危人群要关注眼压变化。

    可能导致眼压升高的其他情况

    生理性因素:比如情绪激动、长时间弯腰低头、短时间内大量饮水等情况,都可能引起眼压的暂时性升高。例如,短时间内饮用500-1000毫升水后,由于血液稀释,渗透压降低,房水生成相对增多,可能会使眼压在短时间内升高,一般在1-2小时后可恢复正常。

    眼部其他疾病:像葡萄膜炎、白内障膨胀期等眼部疾病也可能导致眼压升高。以葡萄膜炎为例,炎症会影响房水的正常循环,从而引起眼压升高。

    青光眼的诊断要点

    青光眼的诊断不能仅仅依靠眼压这一个指标,还需要结合多项检查。

    眼底检查:观察视神经乳头的形态变化,青光眼患者可能会出现视神经乳头凹陷进行性扩大和加深等改变。例如,原发性开角型青光眼患者早期可能视盘杯盘比(C/D)增大,随着病情进展,杯盘比会进一步增大。

    视野检查:这是诊断青光眼和评估病情严重程度的重要检查。青光眼患者在病程进展过程中会出现特征性的视野缺损,如早期可能出现旁中心暗点、鼻侧阶梯等,随着病情发展,视野缺损会逐渐扩大,严重时可导致管状视野甚至完全失明。

    房角检查:区分开角型青光眼和闭角型青光眼等类型。开角型青光眼房角是开放的,而闭角型青光眼房角是关闭或狭窄的。

    对于眼压25mmHg的情况,需要进一步进行全面的眼科检查来明确是否为青光眼。如果经过详细检查,排除了其他可能导致眼压升高的因素,并且出现了青光眼相关的眼底改变和视野缺损等情况,才能够诊断为青光眼。同时,不同年龄、性别的人群在青光眼的发病和表现上可能会有所差异,例如,老年人发生闭角型青光眼的风险相对较高,而一些高度近视的人群开角型青光眼的发病率可能会增加。在生活方式方面,长期近距离用眼、有青光眼家族史等人群属于青光眼的高危人群,更需要密切关注眼压等相关指标的变化。

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