胃癌化疗后发烧怎么办问

胃癌化疗后发烧原因有感染致免疫力下降和肿瘤吸收热，根据体温分低热和中高热采取不同措施，低热多休息多饮水观察，中高热需就医查因抗感染，儿童和老年患者有各自注意事项，儿童要频测体温、注意清洁用药谨慎，老年要关注营养、精神状态和药物相互作用。

一、明确发烧原因

胃癌化疗后发烧可能由多种原因引起，一是化疗药物导致骨髓抑制，使患者免疫力下降，易发生感染从而引起发烧，常见的感染部位有呼吸道、消化道、泌尿系统等；二是肿瘤本身引起的吸收热，肿瘤组织坏死吸收可导致发热。

二、根据体温采取相应措施

低热（体温37.3℃~38℃）：首先要让患者多休息，保证充足的水分摄入，通过多饮水促进新陈代谢，有助于体温下降。同时密切观察体温变化，注意患者有无其他伴随症状，如咳嗽、咳痰、尿频、尿急等。

中高热（体温≥38.1℃）：除了上述休息、多饮水等一般护理外，需及时就医，进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测，以及感染部位的影像学检查等，以明确发热原因。如果是感染引起的发热，可能需要根据感染的病原体类型选择合适的抗感染药物。对于儿童患者，由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善，且免疫系统相对较弱，更要密切监测体温，避免体温过高引起惊厥等不良后果。如果是年龄较大的患者，要关注其基础疾病情况，因为年龄较大的患者可能合并有其他慢性疾病，感染后病情变化相对较快。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童胃癌化疗后发烧，要特别注意体温监测的频率，因为儿童体温变化较快。在护理上，要注意保持儿童皮肤清洁，及时更换汗湿的衣物，避免着凉。同时，儿童的用药需谨慎，优先选择非药物的退热措施，如物理降温（温水擦浴等），且要避免使用不适合儿童的退热药物。

老年患者：老年患者化疗后发烧，要关注其营养状况，因为老年患者身体机能下降，营养状况可能影响免疫力和恢复。要保证老年患者摄入足够的营养物质，同时要注意观察老年患者的精神状态，因为老年患者对发热的耐受能力较差，精神状态的改变可能提示病情较重。另外，老年患者可能合并多种基础疾病，在治疗发热的过程中要考虑到药物之间的相互作用等问题。