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孕期血压高怎么办

2025年09月25日 18:23:00
病情描述:

孕期血压高怎么办

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    孕期血压高需进行血压和蛋白尿监测,通过休息体位调整、饮食管理等生活方式调整来控制,血压不达标或病情重时药物治疗或住院,高龄孕妇和有既往病史孕妇需特殊关注,孕妇自身要调适心理保持良好状态。

    蛋白尿检测:同时要关注是否存在蛋白尿,可通过尿常规等检查来检测。蛋白尿的出现可能提示肾脏等器官受到影响,是孕期高血压病情评估的重要指标之一。

    生活方式调整

    休息与体位:保证充足的睡眠,每天睡眠时间应不少于8小时。休息时采取左侧卧位,这样可以减轻增大的子宫对腹主动脉及下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的血液循环,对降低血压有一定帮助。

    饮食管理:控制盐的摄入,每天盐的摄入量应限制在6g以下。同时要保证均衡饮食,增加富含蛋白质、维生素、钙、铁等营养物质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。避免食用过咸、油腻、辛辣的食物。

    医疗干预措施

    药物治疗:如果通过生活方式调整血压仍不能控制在理想范围或病情较重时,可能需要使用药物治疗。但药物的使用需严格遵循医生的建议,选择对胎儿影响较小的降压药物。

    住院治疗:对于病情较为严重的孕妇,可能需要住院进行密切观察和治疗。住院期间医生可以更及时地根据孕妇的血压等情况调整治疗方案,确保孕妇和胎儿的安全。

    特殊人群注意事项

    高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)孕期血压高风险相对较高,除了上述一般的监测、生活方式调整和医疗干预外,更要密切监测胎儿的生长发育情况,如通过B超监测胎儿双顶径、股骨长等指标,以及进行胎心监护等,及时发现胎儿可能出现的异常情况。

    有既往病史孕妇:对于有既往高血压病史、肾脏疾病等基础疾病的孕妇,孕期血压高的管理更为复杂。需要在孕前就与医生充分沟通,制定个性化的孕期管理方案,在孕期加强血压、蛋白尿等指标的监测频率,并且可能需要多学科协作进行管理,如产科医生、肾病科医生等共同参与,确保孕妇和胎儿的健康。

    心理调适

    孕期血压高可能会给孕妇带来心理压力,孕妇要注意调整自己的心态。家人要给予孕妇更多的关心和支持,帮助孕妇缓解紧张、焦虑情绪。可以通过听音乐、散步等方式放松心情,保持良好的心理状态有利于血压的控制和孕期的顺利进行。

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