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眼前出现飞蚊症怎么治疗

2025年09月25日 21:14:05
病情描述:

眼前出现飞蚊症怎么治疗

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    眼前出现飞蚊症需先到眼科详查,区分生理性和病理性。生理性飞蚊症一般无需特殊治疗,保持良好生活习惯、定期检查即可;病理性飞蚊症中,视网膜裂孔或脱离引起的要依情况行激光光凝或手术治疗;玻璃体积血导致的少量积血可保守治疗,大量积血或无效则需手术清除;葡萄膜炎引起的要针对炎症用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,不同病因致葡萄膜炎的患者治疗方案不同。

    一、生理性飞蚊症的处理

    生理性飞蚊症多是由于年龄增长等生理性因素引起,一般对视力影响不大,通常无需特殊治疗。患者只需保持良好的生活习惯,合理用眼,避免过度疲劳,定期进行眼部检查监测飞蚊症变化即可。比如,中老年人随着年龄增加,玻璃体会逐渐发生液化,出现飞蚊症状,此时只要飞蚊不突然增多、不伴有闪光感等异常情况,以观察随访为主。

    二、病理性飞蚊症的治疗

    (一)视网膜裂孔或视网膜脱离引起的飞蚊症

    如果是视网膜裂孔导致,可通过激光光凝术封闭裂孔;若发展为视网膜脱离,则需要进行手术治疗,如玻璃体切割术等。此类情况在高度近视患者中较为常见,高度近视患者眼轴拉长,视网膜相对薄弱,更容易出现视网膜裂孔或脱离,从而引发飞蚊症加重,所以高度近视患者更要注意定期进行眼底检查,一旦发现问题及时处理。

    (二)玻璃体积血引起的飞蚊症

    由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起的玻璃体积血导致的飞蚊症,需要根据出血量等情况进行治疗。少量积血时可使用促进血液吸收的药物等保守治疗;大量积血或保守治疗无效时可能需要手术清除积血,如玻璃体切割术。糖尿病患者由于血糖控制不佳容易出现视网膜病变进而导致玻璃体积血,这类患者要严格控制血糖、血压、血脂,定期进行眼科检查。

    (三)葡萄膜炎引起的飞蚊症

    葡萄膜炎导致的飞蚊症需要针对炎症进行治疗,使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制炎症。不同年龄段的患者患葡萄膜炎的原因可能不同,如青少年可能与感染等因素相关,而中老年人可能与自身免疫性疾病等有关,治疗时要根据具体病因和患者个体情况选择合适的药物及治疗方案。

    总之,眼前出现飞蚊症时,首先要到眼科进行详细检查,明确是生理性还是病理性飞蚊症,然后根据不同情况采取相应的治疗措施。

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