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下眼皮起了一个疙瘩怎么回事

2025年09月25日 12:15:52
病情描述:

下眼皮起了一个疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    下眼皮起疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、眼睑皮脂腺囊肿、眼睑肿瘤等引起,麦粒肿因葡萄球菌感染,表现为下眼皮红肿热痛有脓点;霰粒肿因睑板腺出口阻塞,表现为可触及圆形肿块无明显疼痛;眼睑皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞,表现为可触及圆形或椭圆形肿块无粘连无压痛;眼睑肿瘤有良恶性,良性生长缓慢边界清,恶性生长快边界不清伴破溃出血等,发现下眼皮起疙瘩应注意清洁,儿童及时就医,成年人长期不消退或异常尽早就诊。

    一、麦粒肿

    1.成因:多因葡萄球菌感染引起,常见于用手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体。儿童因卫生习惯相对较差且免疫系统发育未完善,较易发病;成年人若长期熬夜、过度用眼、眼部卫生不佳等也易罹患。

    2.表现:下眼皮可出现红肿热痛的疙瘩,初期局部红肿,随着病情发展,疙瘩处可形成黄色脓点。

    二、霰粒肿

    1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于儿童及青少年,可能与睑板腺分泌旺盛、睑板腺开口阻塞等有关;成年人也可发病,常与睑板腺功能障碍等因素相关。

    2.表现:下眼皮可触及圆形肿块,一般无明显疼痛,但较大的霰粒肿可能会有异物感,肿块对应的眼睑皮肤一般无红肿表现。

    三、眼睑皮脂腺囊肿

    1.成因:由于眼睑皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。各年龄段均可发生,生活中不注意眼部皮肤清洁等可能增加发病风险。

    2.表现:下眼皮可触及圆形或椭圆形肿块,与皮肤无粘连,质地中等,一般无压痛。

    四、眼睑肿瘤

    1.成因:包括良性和恶性肿瘤,良性肿瘤如乳头状瘤等可能与病毒感染等有关;恶性肿瘤如基底细胞癌等具体病因尚不明确,可能与长期紫外线照射、化学物质刺激等因素有关。不同年龄段发病情况有所不同,老年人相对更易患眼睑恶性肿瘤。

    2.表现:良性肿瘤一般生长缓慢,边界清晰;恶性肿瘤可能生长较快,边界不清,还可能伴有破溃、出血等表现。

    如果发现下眼皮起了疙瘩,应注意保持眼部清洁,避免用手挤压。儿童出现这种情况家长要格外关注,及时带孩子就医;成年人若疙瘩长期不消退或有其他异常表现,也应尽早到眼科就诊,通过医生的详细检查(如眼部体格检查、必要时的影像学检查等)明确病因,并采取相应的治疗措施。

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