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眼睛黄斑病变的症状

2025年09月25日 19:59:10
病情描述:

眼睛黄斑病变的症状

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    黄斑病变会引发视力下降、视物变形、色觉异常和中心暗点等症状。视力下降是因黄斑区受损致视觉信号传递受影响;视物变形是因黄斑病变致视网膜对物体形状感知紊乱;色觉异常是因黄斑区相关结构功能异常致颜色信息处理传递受影响;中心暗点是因黄斑区感光细胞等受损致视野中心区域视物不清。

    作用机制:黄斑区是视网膜上负责精细视觉和色觉的重要区域,当黄斑发生病变时,视网膜接受和传递视觉信号的功能受损,导致视力下降。

    视物变形

    具体表现:患者可能会看到直线变弯曲,比如原本笔直的线条看起来呈波浪状,或者物体的形状发生扭曲变形。在生活中,患者可能会发现所看的钟表指针、书本上的文字等出现形状异常。对于女性可能在化妆照镜子时发现面部轮廓看起来不正常,男性在看地图等时也会发现区域形状有偏差。不同生活方式的人受影响程度不同,长期从事需要精准视觉判断工作的人受视物变形影响更大,比如画家可能会发现自己笔下的线条和色彩呈现异常。

    作用机制:黄斑病变破坏了视网膜正常的结构和功能,使得视网膜对物体形状的感知发生紊乱,从而出现视物变形现象。

    色觉异常

    具体表现:患者可能会感觉颜色变得暗淡、不准确,对颜色的分辨能力下降。例如,原本鲜艳的红色可能看起来偏暗,绿色和蓝色的区分度降低等。在儿童群体中,若患有黄斑病变,可能在识别颜色玩具、衣物等方面出现困难,影响其对色彩世界的认知发展;对于有长期吸烟等不良生活方式的人群,由于吸烟可能对眼部血管等产生影响进而加重黄斑病变相关的色觉异常情况。

    作用机制:黄斑区包含与色觉相关的感光细胞等结构,病变导致这些结构功能异常,影响了对颜色信息的正常处理和传递,从而出现色觉异常。

    中心暗点

    具体表现:在视野中心会出现一个暗区,患者能感觉到在眼睛正前方有一块区域视物不清,就像有东西遮挡住了中心视力。不同年龄人群中,老年黄斑病变患者中心暗点出现较为常见,而对于有糖尿病病史的人群,糖尿病性黄斑病变也容易导致中心暗点,糖尿病患者由于长期高血糖影响眼部血管,进而累及黄斑区出现中心暗点,影响其日常活动中对正前方物体的清晰视物,比如走路时可能看不清正前方的路牌等。

    作用机制:黄斑病变使得黄斑区的感光细胞等受损,导致在视野中心区域形成暗点,影响了该区域的视觉感知。

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