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黄斑区出现血环是怎么回事

2025年09月25日 16:36:59
病情描述:

黄斑区出现血环是怎么回事

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    黄斑区血环可能由视网膜血管性疾病(糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性)、外伤性因素、血液系统疾病引发,糖尿病患者需严格控血糖防病变,中老年应定期眼检保健康,有外伤史者受伤后即就医查结构,血液疾病患者要治原发病护眼部。

    一、可能的致病因素及相关疾病

    1.视网膜血管性疾病

    糖尿病性视网膜病变:长期高血糖状态会损害视网膜微血管,导致血管通透性增加、破裂出血,血液积聚在黄斑区形成血环。糖尿病患者若血糖控制不佳,患病风险显著升高,需通过严格控制血糖(如饮食管理、合理使用降糖药物等)来降低视网膜病变进展风险。

    年龄相关性黄斑变性:多见于50岁以上人群,随着年龄增长,黄斑区脉络膜新生血管形成,这些新生血管脆弱易破裂出血,从而在黄斑区出现血环。此类人群应定期进行眼底检查,早期发现病变并可通过激光治疗等干预措施延缓病情发展。

    2.外伤性因素:眼部受到外力撞击等外伤时,可能直接导致黄斑区血管破裂,引发出血形成血环。有明确眼部外伤史的人群需及时就医检查眼部情况,评估视网膜等结构损伤程度。

    3.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能异常的疾病,会因凝血机制障碍导致眼部出血倾向增加,包括黄斑区出现血环。此类患者需积极治疗原发病,调整凝血功能,同时在日常生活中避免眼部受创等可能加重出血的行为。

    二、不同人群的相关特点及注意事项

    糖尿病患者:需严格遵循糖尿病管理方案,包括规律监测血糖、合理饮食、适当运动及规范使用降糖药物等,以降低视网膜病变等并发症发生风险,若出现视力异常等情况应及时就诊排查黄斑区病变。

    中老年人群:50岁以上人群应定期进行眼科检查,尤其是眼底检查,以便早期发现年龄相关性黄斑变性等病变,做到早诊断早干预。日常生活中可通过保持健康生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等来维护眼部健康。

    有眼部外伤史人群:受伤后应立即就医,进行详细眼部检查,除评估黄斑区情况外,还需检查视网膜、玻璃体等结构是否受损,遵医嘱进行相应治疗和康复观察,避免眼部再次受创。

    血液系统疾病患者:需积极配合血液科治疗原发病,定期复查凝血功能等指标,在日常生活中注意保护眼部,避免碰撞、剧烈咳嗽等可能诱发眼部出血的行为,若眼部出现异常出血表现应及时告知医生。

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