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结直肠癌术后怎么护理

2025年09月25日 21:12:11
病情描述:

结直肠癌术后怎么护理

医生回答(1)
  • 卢晓明
    卢晓明主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    结直肠癌术后护理包括创口护理,需观察创口情况、保持清洁干燥并依患者情况换药;饮食护理分术后早期和恢复期,早期循序渐进,恢复期注意饮食结构;活动与休息方面早期鼓励适当活动并逐步增加活动量;有引流管时要妥善固定并观察引流液;心理护理关注患者情绪并给予支持;还要密切观察并发症。

    饮食护理

    术后早期:一般肠道排气后可开始少量饮水,如无不适逐渐过渡到流质饮食,再逐步向半流质、软食、正常饮食转变。流质饮食可选米汤、藕粉等;半流质饮食有粥、面条等。儿童术后饮食需遵循循序渐进原则,保证营养同时避免加重肠道负担;老年患者由于消化功能可能减退,饮食要易消化,可适当增加蛋白质摄入,如鱼、蛋等,但要注意烹饪方式以蒸煮为主。

    恢复期:饮食应富含蛋白质、维生素和膳食纤维。蛋白质可选择瘦肉、豆类等;维生素丰富的食物有新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)和水果(如苹果、香蕉等);膳食纤维能促进肠道蠕动,可从全麦面包、玉米等食物中获取。同时要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及易产气的食物,如豆类、碳酸饮料等,防止引起肠道不适。

    活动与休息

    早期活动:术后早期鼓励患者在床上进行适当活动,如翻身、四肢活动等,能促进血液循环,预防肺部感染和下肢静脉血栓形成。儿童患者要在家长协助下进行适度活动;老年患者活动要根据自身身体状况循序渐进,避免过度劳累。随着恢复情况逐渐增加活动量,如床边坐立、短距离行走等,但要注意避免剧烈运动。

    管道护理(如有)

    若术后有引流管,要妥善固定引流管,防止扭曲、受压、脱落。观察引流液的颜色、量和性质并记录。儿童患者要防止其抓扯引流管;老年患者因可能存在认知或行动不便等情况,需加强对引流管的看护,确保引流系统的正常运行。

    心理护理

    结直肠癌术后患者可能会因疾病本身及对预后的担忧出现焦虑、抑郁等情绪。医护人员及家属要多与患者沟通交流,给予心理支持和安慰。儿童患者可通过游戏等方式缓解其紧张情绪;老年患者更需要家人的陪伴和鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心。

    并发症观察

    密切观察有无术后并发症发生,如吻合口漏、肠梗阻等。注意患者有无腹痛、发热、腹胀等异常表现。儿童患者由于表达能力有限,更需医护人员细致观察其身体状况变化;老年患者身体机能下降,对并发症的反应可能不典型,要提高警惕。一旦出现异常及时告知医护人员进行处理。

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