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屈光不正是近视吗

2025年09月25日 09:16:00
病情描述:

屈光不正是近视吗

医生回答(1)
  • 邓世靖
    邓世靖副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    屈光不正包括近视、远视、散光等类型,近视是屈光不正常见类型,表现为调节放松时平行光线聚焦在视网膜前,遗传和环境因素致其发生,不同年龄段表现有差异;远视是聚焦在视网膜后,儿童轻度远视可能生理性,中高度远视可致视力等问题;散光因眼球不同子午线屈光力不同致无法形成焦点,规则散光可戴柱镜矫正,不规则散光难矫正,需根据屈光不正具体类型评估处理,尤其关注儿童青少年视觉健康。

    近视的定义与特点

    近视是屈光不正中最典型的一种,表现为在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。近视患者看远处物体模糊,而看近处物体相对清晰。根据近视度数可分为轻度近视(近视度数≤300度)、中度近视(300度<近视度数≤600度)、高度近视(近视度数>600度)。高度近视可能伴有眼底病变等并发症风险。从发病机制看,遗传因素在近视的发生发展中起重要作用,例如父母双方均为高度近视,子女患高度近视的概率相对较高;环境因素也不容忽视,长时间近距离用眼(如长时间看书、使用电子设备等)、缺乏户外活动等都可能增加近视发生的风险。不同年龄段人群近视的表现可能有所差异,儿童青少年时期是近视高发阶段,由于其眼球仍在发育,不良用眼习惯等更容易导致眼轴变长从而引发近视。对于儿童青少年近视,要特别注意养成良好的用眼习惯,增加户外活动时间等,因为这一时期近视如果不及时干预,可能会快速进展。

    屈光不正的其他类型

    远视:与近视相反,是在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之后。儿童轻度远视可能是生理性的,随着年龄增长可逐渐变为正视;但中高度远视可能导致视力下降、视疲劳等,儿童远视如果未及时矫正,可能影响视觉发育,导致弱视等问题。

    散光:是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同,平行光线经眼屈光系统后不能形成一个焦点,而是形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态。散光可分为规则散光和不规则散光,规则散光可以通过佩戴柱镜矫正,不规则散光则矫正相对困难,常与角膜病变等有关。

    总之,近视是屈光不正的一种,但屈光不正不仅仅包含近视,还包括远视、散光等不同类型,它们在发病机制、临床表现及对视觉功能的影响等方面既有联系又有区别。在对待屈光不正相关问题时,需要根据具体类型进行相应的评估和处理,尤其是对于儿童青少年群体,要密切关注屈光状态的变化,早期发现并干预,以保障视觉健康。

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