男性治疗早泄的方法问
男性治疗早泄的方法
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早泄的治疗方法包括行为治疗、心理治疗、药物治疗和手术治疗。行为治疗有挤压法和停-动法;心理治疗主要是认知行为疗法;药物治疗有局部外用复方利多卡因凝胶和口服5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀等;手术治疗有包皮环切术和存在争议的阴茎背神经切断术,不同治疗方法有各自适用情况、注意事项及风险等。
停-动法:性交时男方当有射精预感时立即停止阴茎抽动,将阴茎留在阴道内,女方用手指轻轻挤压阴茎头部位,约3-5秒后再进行性交活动,如此反复训练,可提高射精阈值,对不同年龄和生活方式的男性均适用,关键是把握好停止和重新开始的时机。
心理治疗
认知行为疗法:通过改变患者对早泄的错误认知,如过度担忧、焦虑等情绪,帮助患者建立正确的性观念。例如,引导患者认识到性活动中偶尔的发挥不佳是正常现象,减轻心理压力。对于有心理因素相关早泄的男性,尤其是因生活压力大、对性表现过度紧张的人群有效,不同年龄层的男性都可从心理调整中受益,需在专业心理治疗师指导下进行系统的认知行为训练。
药物治疗
局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,其通过麻醉阴茎龟头部位的神经,降低阴茎头的敏感性,从而延长性交时间。一般在性交前10-15分钟涂抹于阴茎龟头部位,注意避免接触尿道口等黏膜部位,对于有局部皮肤破损或对药物成分过敏的男性禁用,不同年龄男性使用时需注意药物接触范围和可能的局部反应。
口服药物:目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀等,可调节人体5-羟色胺神经递质水平,延长射精潜伏期。但此类药物有一定的禁忌证,如严重肝肾功能不全者禁用,有心血管疾病病史的男性使用需谨慎评估风险,不同年龄男性使用时需根据自身健康状况在医生指导下选择。
手术治疗
包皮环切术:如果早泄是由包皮过长导致龟头敏感性过高引起,可行包皮环切术。术后龟头外露,长期受到摩擦刺激,敏感性会逐渐降低,从而改善早泄症状。适用于因包皮过长引起早泄的男性,青少年男性若存在包皮过长且影响健康时可考虑,但需在合适的年龄阶段,手术有一定的手术风险,如出血、感染等,术后需注意伤口护理。
阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎头的敏感性来治疗早泄,但该手术存在一定争议,可能会出现术后阴茎感觉减退、勃起功能障碍等并发症,目前已不作为首选治疗方法,仅在其他治疗方法无效且经过严格评估后谨慎选择,尤其要考虑对男性性功能长远影响,需充分告知患者可能的风险。
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