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宝宝流鼻血是什么原因

2025年03月31日 09:23:25
病情描述:

宝宝流鼻血是什么原因

医生回答(1)
  • 徐正莉
    徐正莉主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    宝宝流鼻血的局部因素有鼻部损伤、鼻腔炎症、鼻腔异物;全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病;其他因素有环境因素、内分泌因素。宝宝流鼻血时要保持冷静,采取正确急救措施,若不能止血或反复等要及时就医,家长平时要让孩子养成良好生活习惯来减少流鼻血风险。

    鼻腔炎症:常见的有急性鼻炎、鼻窦炎等。炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜下的血管变得脆弱,容易破裂出血。例如,上呼吸道感染引发的鼻炎,炎症刺激会导致流鼻血。

    鼻腔异物:儿童有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻腔黏膜,可引起黏膜糜烂、出血。

    全身因素

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易引起鼻出血;还有白血病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少或功能异常,从而引发鼻出血。这类血液系统疾病引起的鼻出血往往比较反复,而且可能还会伴有其他部位的出血倾向,比如皮肤瘀斑、牙龈出血等。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁的合成,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会导致凝血功能异常。例如,长期挑食、偏食的宝宝容易出现维生素缺乏,进而引发流鼻血。

    心血管系统疾病:高血压患儿由于血管压力较高,鼻黏膜血管容易破裂出血。比如有家族遗传因素或者生活方式不健康(如高盐饮食、缺乏运动等)导致血压偏高的儿童,可能会出现流鼻血的情况。

    其他因素

    环境因素:空气干燥时,鼻腔黏膜容易干燥、结痂,孩子如果搔抓或者揉鼻,就容易导致结痂处破裂出血。在秋冬季节,空气湿度较低,这种情况比较常见。

    内分泌因素:在青春期前的儿童,内分泌变化一般不会直接导致流鼻血,但如果有内分泌紊乱等特殊情况,也可能间接影响。不过这种情况相对较少见。

    对于宝宝流鼻血,首先要保持冷静,让宝宝坐下或半卧位,头部稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适。可以用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。如果采取这些措施后鼻出血仍不能停止,或者宝宝经常反复流鼻血、出血量较大、伴有其他不适症状(如面色苍白、精神萎靡等),应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童来说,家长平时要注意让孩子养成良好的生活习惯,避免挖鼻孔等不良行为,保持鼻腔湿润,合理饮食,保证营养均衡,减少流鼻血的发生风险。

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