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精子检查看什么科

2025年09月25日 19:57:00
病情描述:

精子检查看什么科

医生回答(1)
  • 王传航
    王传航主任医师

    中日友好医院 向他提问

    精子检查需前往泌尿外科或男科,主要项目有精液量、精子密度、活力、形态、存活率、白细胞计数等,各有意义,检查前要禁欲2-7天,避免不良生活方式,有相关病史或职业暴露需告知医生。

    一、就诊科室选择

    精子检查通常需要前往泌尿外科或者男科就诊。在一些综合医院中,可能会设有独立的男科门诊,此时也可选择男科;而在一些规模较小的医院,可能没有单独的男科,则可以选择泌尿外科进行精子检查相关事宜。

    二、精子检查的主要项目及意义

    (一)精液量

    正常精液量应在2-7毫升左右。精液量过少(小于1毫升)可能与射精管梗阻、先天性精囊缺如等有关;精液量过多(大于7毫升)可能提示精囊炎症等情况。

    (二)精子密度

    正常精子密度应大于15×10/毫升。精子密度降低可能是由于精索静脉曲张、内分泌失调、生殖系统感染等多种原因引起,会影响男性的生育能力。

    (三)精子活力

    包括前向运动精子百分率等指标。按照世界卫生组织(WHO)的标准,正常精子活力应满足a级精子(快速前向运动)+b级精子(慢速或呆滞前向运动)≥50%,或者a级精子≥25%。精子活力低下可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、自身免疫因素等相关,是导致男性不育的常见原因之一。

    (四)精子形态

    正常形态的精子应大于4%。精子形态异常可能与遗传因素、生殖系统感染、接触有害化学物质、放射线等有关,异常形态精子过多会影响精子的受精能力。

    (五)精子存活率

    正常精子存活率应大于58%。精子存活率低可能是由于睾丸生精功能障碍、附睾及附属腺功能障碍等原因导致。

    (六)白细胞计数

    正常精液中白细胞应小于1×10/毫升。白细胞增多提示可能存在生殖系统感染,如前列腺炎、精囊炎等,炎症会影响精子的质量和活力。

    三、检查前的注意事项

    (一)禁欲时间

    一般要求检查前禁欲2-7天。如果禁欲时间过短,可能会导致精液量不足;禁欲时间过长,精子的活力、形态等可能会发生变化,影响检查结果的准确性。

    (二)生活方式

    检查前应避免熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式。长期熬夜、大量吸烟酗酒等会对精子的质量产生不良影响,例如酗酒可能会影响精子的生成和活力。

    (三)特殊人群

    对于有生殖系统疾病病史的患者,如曾经患过附睾炎、睾丸炎等,应在检查时告知医生详细病史,以便医生综合评估精子情况;对于长期接触有害物质(如化学毒物、放射线等)的男性,也需要告知医生相关职业暴露情况,因为这些因素可能会影响精子质量。

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