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近视手术失败率是多少

2025年09月25日 15:48:08
病情描述:

近视手术失败率是多少

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    近视手术包括多种术式,常见术式总体失败率1%-5%,受患者自身情况(年龄、近视度数、角膜厚度)、手术技术及设备因素影响,青少年、高度近视人群等特殊人群有不同注意事项,严格术前评估等可降失败风险。

    影响近视手术失败率的因素

    患者自身情况

    年龄:青少年由于身体仍在发育,眼轴可能会继续增长,相对来说术后近视回退的风险可能稍高,不过随着年龄增长到稳定阶段后,风险会降低。比如18岁以下的青少年进行近视手术,失败风险相对高于18-45岁之间相对稳定年龄段的人群。

    近视度数:高度近视患者(近视度数大于600度)进行近视手术的失败风险可能略高于中低度近视患者。因为高度近视的眼部结构可能存在一些潜在的不稳定因素,例如视网膜病变的风险相对更高,这可能会影响手术效果。

    角膜厚度:角膜厚度是近视手术的重要考量指标之一。如果患者角膜过薄,在进行切削等操作时可能无法保证足够的安全量,从而增加手术失败的风险。例如,进行LASIK手术时,需要保留一定厚度的角膜基质床,如果角膜过薄,就可能导致术后角膜扩张等问题,影响手术效果。

    手术技术及设备因素

    不同医疗机构的手术技术水平和设备先进程度有差异。先进的设备和经验丰富的医生操作,能一定程度上降低失败率。例如,一些设备更精准的医疗机构,其开展近视手术的失败率可能相对较低。

    手术医生的经验也很关键,经验丰富的医生在应对手术中可能出现的各种情况时更有优势,能更好地把控手术过程,降低失败风险。

    特殊人群的注意事项

    青少年:18岁以下的青少年不建议过早进行近视手术,因为其眼部还未完全发育成熟,术后近视回退等失败风险相对较高。如果确实有需求,需要在医生严格评估后谨慎决定,并且术后要密切关注眼部情况,定期复查。

    高度近视人群:高度近视患者在考虑近视手术前,需要进行全面的眼部检查,包括视网膜检查等,评估是否存在视网膜病变等基础问题。如果存在严重的视网膜病变,可能不适合进行近视手术,或者需要在治疗视网膜病变等基础问题后再综合评估手术风险。

    其他特殊人群:患有某些眼部疾病(如严重干眼症、角膜病变等)的人群,进行近视手术的失败风险会增加,需要在病情得到控制或医生评估后再决定是否进行手术。同时,患有全身免疫系统疾病等全身性疾病的人群,也可能影响手术效果,需要谨慎对待近视手术。

    总体而言,近视手术有一定的失败率,但通过严格的术前评估、选择合适的术式和经验丰富的医生等措施,可以有效降低失败风险。

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