心衰指标正常值是多少问

脑钠肽（BNP）及N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）有不同正常范围，受年龄、性别、病史等影响；肌钙蛋白（cTn）高敏肌钙蛋白T和I有正常参考值，受年龄等影响，心肌梗死病史者肌钙蛋白异常需警惕；利钠肽系统相关其他指标如肾上腺髓质素（ADM）有正常范围，不同人群因心衰风险不同其正常范围有调整。

一、脑钠肽（BNP）及N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）

（一）BNP

正常范围一般小于100pg/mL。在不同年龄、性别、生活方式和病史情况下有所差异，比如老年人群由于生理机能衰退，其BNP正常范围可能会有一定变化，一般不超过400pg/mL；对于有心血管基础疾病病史的人群，其BNP正常范围会更严格，通常小于350pg/mL等。

（二）NT-proBNP

成人正常范围一般小于125pg/mL；65岁以上成人正常范围一般小于450pg/mL；75岁以上成人正常范围一般小于900pg/mL。在儿童群体中，NT-proBNP水平与成人不同，新生儿NT-proBNP正常范围一般小于300pg/mL，1岁以内婴儿一般小于600pg/mL，1-5岁儿童一般小于400pg/mL，5-12岁儿童一般小于300pg/mL等。不同生活方式下也有差异，比如长期久坐、缺乏运动的人群，NT-proBNP水平可能相对偏高；有心力衰竭家族病史的人群，其NT-proBNP正常范围会更趋近于低限，以便更早发现心衰迹象。

二、肌钙蛋白（cTn）

一般来说，高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）正常参考值小于14pg/mL，高敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）正常参考值小于24pg/mL。在不同性别上，男性和女性的正常范围基本一致，但在年龄因素上，老年人群由于心肌细胞可能存在一定程度的退变等情况，其肌钙蛋白正常范围可能会有细微变化，一般hs-cTnT小于20pg/mL，hs-cTnI小于30pg/mL；对于有心肌梗死病史的人群，肌钙蛋白正常范围不再适用，而是作为诊断心肌损伤相关情况的重要指标，一旦出现异常升高需高度警惕心衰相关心肌损伤等情况。

三、利钠肽系统相关其他指标

比如肾上腺髓质素（ADM），正常范围一般小于4.4pmol/L，在有心衰相关病理生理改变时，ADM水平会升高，其水平变化也可辅助判断心衰情况，不同年龄、性别、生活方式和病史人群中，ADM正常范围会因心衰相关风险不同而有所调整，如有高血压病史且生活方式不健康（高盐饮食、缺乏运动等）的人群，其ADM正常范围可能更易偏离正常，需密切监测。