膀胱癌全切后果是什么问

膀胱癌全切术及尿流改道会带来身体外观与功能改变、影响生活质量、存在远期健康风险以及对性功能和生育功能产生影响，如尿流改道致佩戴尿袋影响生活等，肠道功能短期受影响，社交心理等受影响，有营养不良、泌尿系统并发症等远期风险，男性女性性功能和生育功能也受不同程度影响。

肠道功能短期影响：手术过程中对肠道的操作可能引起肠道功能紊乱，术后短期内患者可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。一般成年患者经过术后的胃肠功能恢复治疗，多数可逐渐缓解，但对于有基础肠道疾病（如既往有肠梗阻病史）的患者，肠道功能恢复可能更慢，恢复过程中需要更密切的观察和相应的支持治疗。

生活质量方面

社交与心理：尿流改道等情况可能使患者在社交场合有所顾虑，比如担心尿袋相关问题影响形象，从而减少社交活动，长期可能导致抑郁、焦虑等心理问题。不同年龄阶段的患者受影响程度不同，老年患者可能相对更能接受生活方式的改变，但也可能因身体机能下降而对生活质量的降低更敏感；年轻患者心理调节能力相对较强，但初期适应期可能较长。

日常活动限制：部分患者可能因尿袋等因素在日常活动范围和强度上受到一定限制，比如不能进行长时间游泳等活动。对于喜爱运动的人群，尤其是年轻男性患者，术后需要重新规划运动方式和强度，以适应身体的变化。

远期健康风险

营养不良风险：如果尿流改道影响了肠道对营养物质的吸收，尤其是长期的情况，可能导致患者出现营养不良。例如回肠膀胱术可能影响胆汁酸的重吸收等，进而影响脂肪等营养物质的消化吸收。老年患者本身消化功能相对较弱，更易出现营养不良，需要在术后注重营养支持，监测患者的营养状况，必要时通过肠内或肠外营养来补充。

泌尿系统相关并发症：长期的尿流改道可能引发泌尿系统的一些并发症，如尿路结石、泌尿系统感染等。尿路结石的形成可能与尿液成分改变等因素有关，泌尿系统感染则与尿流改道后尿路的解剖结构改变、尿袋等器具的使用相关。对于有基础泌尿系统疾病（如既往有结石病史）的患者，远期发生泌尿系统并发症的风险可能更高，需要定期进行泌尿系统的检查，如超声、尿常规等，以便早期发现和处理并发症。

性功能与生育功能影响

男性患者：膀胱癌全切术以及相关的治疗可能影响男性患者的性功能，如手术可能损伤盆腔神经等，导致勃起功能障碍等问题。对于有生育需求的年轻男性患者，术后可能会丧失生育能力，因为手术涉及到生殖系统周围组织的处理等。

女性患者：女性患者术后可能影响盆底功能，进而对性功能产生一定影响，同时生育功能也可能受到影响，比如子宫等相关结构可能因手术受到影响，导致怀孕困难等情况。