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孩子眼睛近视了到底要不要戴眼镜

2025年09月25日 18:39:24
病情描述:

孩子眼睛近视了到底要不要戴眼镜

医生回答(1)
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    孩子眼睛近视要不要戴眼镜分情况,假性近视可通过改变用眼习惯缓解,真性近视影响视力或度数高时需戴镜,戴镜要验光准确、合适且定期复查,家长要关注孩子用眼情况遵医嘱保障视力健康。

    一、假性近视可不急于戴镜

    1.形成原因:假性近视多是由于孩子长时间近距离用眼,导致睫状肌持续紧张痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊,但经过休息或使用睫状肌麻痹剂等可以恢复正常屈光状态。

    2.判断方法:可通过散瞳验光来鉴别,散瞳后近视度数消失,即为假性近视。

    3.处理方式:此时主要通过改变用眼习惯来缓解,比如让孩子增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,因为户外活动中的自然光可以刺激多巴胺的分泌,有助于延缓近视的发展;同时要控制近距离用眼时间,避免长时间看电视、玩电子设备等,一般近距离用眼30-40分钟后要休息10-15分钟。

    二、真性近视需根据情况戴镜

    1.影响视力时需戴镜:如果孩子经过散瞳验光确诊为真性近视,且裸眼视力明显下降,已经影响到日常的学习、生活,如看黑板不清楚等,就需要佩戴合适的眼镜。佩戴眼镜可以帮助孩子清晰视物,避免因为视物不清而导致眼睛过度调节,进而加重近视度数。例如,研究表明,近视患者如果不戴合适的眼镜,眼睛为了看清物体会更加用力调节,长期下来会使眼轴进一步拉长,导致近视度数加深更快。

    2.不影响视力但度数较高时可能需戴镜:如果孩子真性近视度数较高,即使裸眼视力暂时还能满足日常基本需求,但由于度数较高,眼轴已经有一定程度的拉长,也建议佩戴眼镜。因为高度近视可能会引发一些眼底病变等并发症,佩戴合适的眼镜可以在一定程度上减缓近视度数的进一步增长,同时也能更好地保护眼睛的视觉功能。比如,600度以上的高度近视患者,眼轴延长可能会导致视网膜变薄等情况,佩戴合适的眼镜有助于维持眼睛的正常生理状态。

    3.佩戴眼镜的注意事项

    验光要准确:孩子验光需要到正规的眼科机构进行散瞳验光,以获得准确的近视度数,因为孩子的眼睛调节能力较强,散瞳可以放松睫状肌,排除调节因素对验光结果的影响。

    眼镜要合适:眼镜的度数、瞳距等参数一定要准确,佩戴不合适的眼镜不仅不能矫正视力,还可能会加重眼睛的疲劳,导致近视度数加深。例如,度数过高会使孩子看近时过于费力,度数过低则无法清晰视物,都会影响眼睛的调节功能。

    定期复查:孩子处于生长发育阶段,近视度数可能会不断变化,所以要定期(一般3-6个月)带孩子到医院复查视力和验光,根据度数的变化及时更换合适的眼镜。

    对于儿童近视戴镜问题,家长要密切关注孩子的用眼情况,遵循医生的建议,帮助孩子正确对待近视和佩戴眼镜,以保障孩子的视力健康和正常的生长发育。

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