肝癌晚期患者临终前15个症状问

肝癌晚期可出现极度消瘦由肿瘤消耗及进食少致，疼痛加剧因肿瘤侵犯周围组织神经，意识障碍或因脑转移或肝性脑病，呼吸困难与胸腔积液肺转移等有关，严重黄疸是肝功能受损致胆红素代谢障碍，消化道大出血多因门静脉高压或凝血障碍，无尿或少尿提示肾功能衰竭，循环衰竭表现为血压脉搏异常，频繁呕吐与胃肠功能紊乱或颅内压增高相关，肢体水肿由低蛋白或静脉回流受阻，体温异常有低热或高热，皮肤苍白灰暗提示贫血及微循环障碍，吞咽困难因肿瘤侵犯食管，语言障碍或脑转移侵犯语言中枢，情绪及认知改变与脑部病变和身体不适等多因素相关。

一、极度消瘦

肝癌晚期患者因肿瘤消耗机体能量、食欲减退等，体重显著下降，身体极度虚弱，肌肉萎缩，这是肿瘤细胞大量摄取营养物质且患者进食减少，代谢呈高消耗状态所致。

二、疼痛加剧

多为持续性剧烈疼痛，涉及肝区及全身，由肿瘤侵犯周围组织、神经等引起，机制与肿瘤压迫、浸润神经及炎症反应等相关。

三、意识障碍

表现为嗜睡、昏迷等，可能因肿瘤晚期脑转移或肝性脑病，脑转移时肿瘤细胞侵犯脑组织，肝性脑病则是肝功能严重受损致代谢紊乱影响中枢神经系统。

四、呼吸困难

呼吸急促、困难，与胸腔积液、肺转移、呼吸功能衰竭等有关，胸腔积液压迫肺组织，肺转移致肺部换气功能障碍。

五、严重黄疸

皮肤、巩膜黄染进行性加重，系肝功能严重受损、胆红素代谢障碍，肝细胞大量破坏使胆红素排泄受阻。

六、消化道大出血

出现呕血、黑便等，多因门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂或凝血功能障碍，门静脉高压使血管压力增高易破裂出血。

七、无尿或少尿

提示肾功能衰竭，与肿瘤晚期多器官功能衰竭、体液平衡紊乱等相关，肾脏灌注不足致滤过功能下降。

八、循环衰竭

表现为血压下降、脉搏细弱等，因心功能受影响及有效循环血量不足，肿瘤消耗及器官功能衰退影响心脏功能。

九、频繁呕吐

与胃肠道功能紊乱、颅内压增高（如脑转移）等有关，颅内压增高刺激呕吐中枢，胃肠道蠕动异常。

十、肢体水肿

多见于下肢，由低蛋白血症、静脉回流受阻等，低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，液体渗出至组织间隙。

十一、体温异常

可现低热或高热，低热与肿瘤坏死吸收有关，高热可能合并感染，肿瘤患者免疫力低下易继发感染。

十二、皮肤苍白或灰暗

提示贫血及微循环障碍，贫血是红细胞生成减少或破坏增多，微循环障碍与循环功能不佳相关。

十三、吞咽困难

因肿瘤侵犯食管等，食管受压迫或浸润，影响食物通过。

十四、语言障碍

若有脑转移等情况，可出现语言表达或理解困难，肿瘤侵犯脑语言中枢。

十五、情绪及认知改变

表现为烦躁、淡漠等，与脑部病变、身体不适等多因素相关，脑部功能受肿瘤影响及身体痛苦致心理和认知变化