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肝癌早期什么表现,如何自查

2025年09月25日 13:52:34
病情描述:

肝癌早期什么表现,如何自查

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌早期有消化道症状、肝区不适、全身症状等表现,可通过观察症状和触摸腹部自查,有肝病病史、长期酗酒、中老年人群需分别注意定期检查等相关事项来早期发现肝癌。

    一、肝癌早期的表现

    1.症状表现

    消化道症状:早期可能出现食欲减退、消化不良、恶心、呕吐等症状,这是因为肝癌会影响肝脏的正常功能,进而影响消化酶的分泌和胆汁的排泄,导致消化系统功能紊乱。例如,一些患者可能原本食欲正常,但突然出现不想吃饭的情况,且进食后容易腹胀。

    肝区不适:右上腹可能会有隐痛或胀痛感,疼痛程度一般较轻,且位置相对固定。这是由于肿瘤生长导致肝脏包膜受到牵拉引起的。不过,部分患者可能疼痛不明显,容易被忽视。

    全身症状:可能出现乏力、消瘦等表现。乏力是因为肿瘤消耗身体能量,影响机体的正常代谢;消瘦则是由于肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质,同时患者食欲减退进一步导致营养摄入不足。

    2.体征表现

    肝脏轻度肿大:在体检时可能触摸到肝脏比正常稍大,但这一表现并非所有早期肝癌患者都有,且需要专业医生通过触诊才能发现。

    二、肝癌的自查方法

    1.观察症状

    定期自我观察是否出现上述消化道症状、肝区不适以及全身乏力、消瘦等情况。如果发现近期这些症状持续出现或逐渐加重,应提高警惕。

    特别关注自身的食欲变化和体重变化,若在没有刻意节食等情况下体重不明原因下降,或者食欲明显减退,需引起重视。

    2.触摸腹部

    平卧,双腿屈膝,放松腹部,用右手轻按右上腹,感受是否有异常的包块或质地变硬的情况。但需要注意的是,这种自查方法有一定局限性,因为早期肝癌可能肿块较小,仅凭自我触摸不一定能准确发现,而且非专业人员的触摸可能存在误差。

    三、不同人群的注意事项

    1.有肝病病史人群:如本身患有乙型肝炎、丙型肝炎等慢性肝病的患者,属于肝癌的高危人群。这类人群应更加密切地关注自身健康状况,除了定期进行上述自查外,还应定期到医院进行肝功能检查、甲胎蛋白(AFP)检测以及肝脏超声等影像学检查,以便早期发现肝癌。因为慢性肝病患者的肝脏基础已经存在病变,发生肝癌的风险较高,早期发现对于治疗和预后至关重要。

    2.长期酗酒人群:长期大量饮酒会损伤肝脏,增加患肝癌的风险。这类人群在自查时除了关注上述症状外,更要严格限制饮酒,并且定期进行肝脏相关检查。因为酒精对肝脏的持续损害可能会导致肝脏逐步发生病变,通过定期检查可以早期发现肝脏的异常情况。

    3.中老年人群:随着年龄的增长,身体各器官功能逐渐衰退,患肝癌的几率相对增加。中老年人群应养成定期体检的习惯,将肝脏相关检查纳入常规体检项目中,以便及时发现肝癌的早期迹象。例如,每年进行一次肝脏超声检查和AFP检测等,有助于早期诊断肝癌。

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