小孩子为什么老是流鼻血问

小孩子老是流鼻血的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻腔异物、鼻部炎症；全身因素有血液系统疾病、心血管系统疾病、维生素缺乏、内分泌紊乱。孩子流鼻血时家长要正确处理，频繁或不止时需就医，平时要注意预防。

一、局部因素

1.鼻黏膜干燥：儿童鼻腔黏膜相对较薄嫩，若所处环境空气过于干燥，比如冬季使用暖气或空调后，鼻腔黏膜水分易丢失，导致鼻黏膜干燥，血管脆性增加，容易破裂出血。一般在气候干燥地区或季节更常见，儿童自身饮水不足也可能加重这种情况。

2.鼻外伤：小孩子活泼好动，可能会不小心碰撞到鼻子，或者用手指抠鼻孔，这些行为都可能损伤鼻黏膜及血管，从而引起流鼻血。比如在玩耍时摔倒碰到鼻部，或者习惯性挖鼻孔导致鼻黏膜破损出血。

3.鼻腔异物：儿童有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物长期刺激鼻腔黏膜，可引起鼻黏膜糜烂、出血。多见于单侧鼻腔流鼻血，可伴有单侧鼻塞、有异味等表现。

4.鼻部炎症：像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症，炎症刺激会使鼻黏膜充血、肿胀，毛细血管通透性增加，容易破裂出血。例如上呼吸道感染引发鼻炎时，就可能出现流鼻血症状。

二、全身因素

1.血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响凝血功能，导致容易出血，比如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血机制发生障碍，就会反复出现鼻出血；还有白血病，会影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少等，从而引起流鼻血。这类疾病引起的鼻出血往往量较多，且可能伴有其他部位出血表现，如皮肤瘀点、瘀斑等。

2.心血管系统疾病：高血压患儿由于血管压力较高，鼻腔血管容易破裂出血。另外，先天性心脏病等心血管疾病，可能导致机体缺氧等情况，也可能引发鼻出血。比如先天性心脏病患儿可能因缺氧等因素影响凝血及血管状态而出现流鼻血。

3.维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C缺乏会使血管壁的韧性降低，容易破裂出血；维生素K缺乏会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍。儿童挑食、饮食不均衡容易导致维生素缺乏，从而增加流鼻血的风险。

4.内分泌紊乱：例如青春期前女童可能因内分泌变化出现代偿性月经，部分血液会从鼻腔流出，表现为流鼻血，但这种情况相对较少见。

当小孩子老是流鼻血时，家长首先要保持冷静，让孩子坐下或半卧位，头稍向前倾，避免血液流入咽部引起不适，然后可以用手指捏住两侧鼻翼，压迫止血，一般压迫5-10分钟多可止血；如果出血不止或频繁流鼻血，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童来说，平时要注意保持鼻腔湿润，纠正挖鼻孔等不良习惯，合理饮食，保证营养均衡，积极预防上呼吸道感染等疾病，以减少流鼻血的发生。