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小孩鼻子总出血怎么办

2025年09月25日 15:13:11
病情描述:

小孩鼻子总出血怎么办

医生回答(1)
  • 徐正莉
    徐正莉主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    小孩鼻出血的常见原因包括局部因素(鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症)和全身因素(血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病),紧急处理需让孩子保持正确姿势、紧捏鼻翼等,日常要保持鼻腔湿润、纠正不良习惯、合理饮食、积极治疗全身性疾病,特殊人群如婴幼儿需小心护理,经常鼻出血或伴异常症状要及时就医检查。

    一、明确常见原因及应对

    (一)局部因素

    1.鼻黏膜干燥:小孩鼻腔黏膜较娇嫩,若空气干燥,尤其是在秋冬季节,室内暖气、空调使用较多时,鼻黏膜易干燥破裂出血。可使用加湿器增加室内空气湿度,让小孩多喝温水,保持鼻腔湿润。

    2.外伤:小孩活泼好动,可能会用手挖鼻孔,损伤鼻黏膜导致出血。家长要教导孩子不要挖鼻孔,若发生轻微挖鼻后出血,可让孩子坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,一般可止血。

    3.鼻部炎症:如急性鼻炎、鼻窦炎等,炎症刺激鼻黏膜,使其充血、水肿,容易出血。需及时就医,在医生指导下进行抗炎治疗。

    (二)全身因素

    1.血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致鼻出血。这种情况较为少见,但一旦出现需尽快就医进行血液相关检查。

    2.维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等可能引起鼻出血。日常饮食中要保证孩子摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。

    3.心血管系统疾病:高血压等心血管疾病也可能导致鼻出血,虽然在儿童中相对少见,但也需关注。

    二、紧急处理与日常预防

    (一)紧急处理

    当小孩鼻子出血时,首先让孩子保持冷静,坐下或半卧位,头部稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适或误吸。用手指紧捏两侧鼻翼10-15分钟,同时可用冷水拍打孩子的颈部和额头,促进血管收缩止血。如果出血较多或持续时间较长,应及时送往医院就诊。

    (二)日常预防

    1.保持鼻腔湿润:除使用加湿器外,可在鼻腔内涂抹少量凡士林等油性物质,防止鼻黏膜干燥。

    2.纠正不良习惯:教育孩子不要挖鼻孔、用力擤鼻等。

    3.合理饮食:保证孩子饮食均衡,摄入足够的维生素、蛋白质等营养物质,预防维生素缺乏等情况。

    4.积极治疗全身性疾病:如果孩子有血液系统、心血管系统等方面的疾病,要积极配合医生治疗,控制病情,减少鼻出血的发生风险。对于有过敏性鼻炎等疾病的孩子,要控制过敏症状,避免因频繁打喷嚏、揉鼻等导致鼻黏膜损伤出血。

    三、特殊人群注意事项

    对于年龄较小的婴幼儿,家长在护理时更要小心,避免孩子接触尖锐物品损伤鼻腔。如果孩子经常鼻出血且原因不明,或者伴随其他异常症状,如面色苍白、乏力等,要及时带孩子到医院儿科或耳鼻喉科就诊,进行详细检查,如血常规、凝血功能等相关检查,以明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,要注意观察孩子鼻出血的频率、出血量等情况,为医生诊断提供准确信息。

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