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近视眼手术可以只做一只眼睛吗

2025年09月25日 10:28:10
病情描述:

近视眼手术可以只做一只眼睛吗

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    近视眼手术可只做一只眼,即单眼手术矫正,需综合双眼屈光参差、优势眼等多方面因素考量,术后要维护双眼视觉功能,青少年要关注视觉发育,成年人要考虑用眼需求和职业等,需权衡多因素并重视术后双眼视觉功能监测。

    一、适用情况及相关考量

    双眼屈光参差较大时:如果双眼近视或散光度数差异较大,比如一只眼近视度数很高,另一只相对较低,此时可能更适合先对度数高的那只眼进行手术矫正,之后再根据情况考虑另一只眼或者通过其他方式来处理另一只眼的屈光问题。这是因为双眼度数差异过大时,如果两只眼同时手术,术后可能会出现双眼视觉不平衡等问题,而先处理一只眼可以让双眼先有一个相对协调的视觉基础,再处理另一只眼能更好地保障双眼视觉功能。

    优势眼的考虑:有些人会将优势眼保留不做手术,先对非优势眼进行手术矫正。优势眼在日常视觉功能中起到更重要的作用,保留优势眼不手术可以在一定程度上避免手术可能带来的一些微小风险对主要视觉功能的影响,先矫正非优势眼,之后再根据双眼的视觉适应情况决定是否对优势眼进行手术。

    二、术后双眼视觉功能的维护

    术后双眼协调:只做一只眼睛手术后,另一只眼睛如果原本屈光不正,需要关注双眼的视觉融合功能等。术后要定期进行视力、双眼视功能等检查,确保两只眼睛在视觉上能够良好配合。例如,需要检查是否存在复视、立体视功能是否受影响等情况。如果另一只眼睛本身也需要手术,一般会建议在合适的时间间隔后进行另一只眼的手术,以保障双眼视觉功能的正常发育和维持(对于青少年患者而言,双眼视觉功能的发育很关键)。

    适应过程:单眼手术后,患者需要一定时间来适应单眼与双眼视觉的变化。在适应期内,要注意用眼卫生,避免过度用眼。比如青少年患者在单眼手术后,要控制使用电子设备的时间,保证充足的睡眠,让眼睛有良好的恢复环境,同时也有助于双眼视觉功能的逐渐调整和适应。

    三、特殊人群的情况

    青少年:青少年正处于视觉发育的关键时期,如果只做一只眼睛手术,需要密切关注双眼视觉功能的发育情况。因为青少年的双眼视觉功能还在不断完善中,单眼手术可能会对其双眼视觉平衡产生影响,所以术后要加强视功能训练等,促进双眼视觉功能的正常发展。例如,定期进行双眼视功能的评估,根据评估结果采取相应的训练措施来帮助双眼更好地协调。

    成年人:成年人相对而言视觉发育已经基本稳定,单眼手术时需要考虑其日常用眼需求和双眼视觉习惯。如果是从事对立体视等视觉功能要求较高的职业,如飞行员等,单眼手术需要更加谨慎评估,确保术后双眼视觉能够满足职业要求。同时,成年人在术后也需要注意合理用眼,维持眼睛的健康状态,保障手术效果的长期稳定。

    总之,近视眼手术可以只做一只眼睛,但需要根据个体的屈光状态、双眼视觉情况以及不同人群的特点等多方面因素综合权衡,并且术后要重视双眼视觉功能的维护和监测。

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