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小朋友近视了怎么办

2025年09月25日 20:09:05
病情描述:

小朋友近视了怎么办

医生回答(1)
  • 郭佳
    郭佳副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    要应对小朋友近视,首先需通过散瞳验光等检查明确是假性还是真性近视,假性近视可通过保证户外活动、控制近距离用眼时间等缓解,真性近视则需根据情况佩戴合适眼镜或角膜塑形镜,同时要调整生活方式,合理饮食、改善用眼环境,且要定期带小朋友复查眼部情况以及时调整应对措施。

    一、明确近视情况

    首先要带小朋友到正规医疗机构进行散瞳验光等检查,准确判断是真性近视还是假性近视。假性近视多是由于用眼过度等引起的睫状肌痉挛导致,经过适当休息等有可能恢复;真性近视则是眼轴等发生了结构性改变,难以自然恢复。

    (一)假性近视的应对

    如果是假性近视,要让小朋友养成良好的用眼习惯。保证每天有足够的户外活动时间,一般建议每天2小时以上的户外活动,因为阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴增长,对假性近视的缓解有帮助。同时要控制近距离用眼时间,比如看书写字等,每隔30-40分钟就要让眼睛休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。

    (二)真性近视的应对

    1.佩戴合适的眼镜

    如果是真性近视,需要根据验光结果佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜要定期复查,因为小朋友的眼轴可能还在发育变化中,一般每半年到一年要重新验光,及时调整眼镜度数。对于年龄较小的儿童,要选择材质安全、重量较轻、佩戴舒适的镜框,方便儿童长时间佩戴。

    也可以考虑角膜塑形镜,不过角膜塑形镜有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的眼部检查,由专业医生评估后才能佩戴。角膜塑形镜是通过夜间佩戴,改变角膜的形状来暂时提高白天的裸眼视力,但它也有感染等风险,需要严格按照医嘱护理和复查。

    二、调整生活方式

    1.合理饮食

    保证小朋友饮食均衡,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等的食物。例如,动物肝脏富含维生素A,对眼睛的视网膜等有保护作用;新鲜的蔬菜水果如橙子、蓝莓等富含维生素C、E和叶黄素,有助于抗氧化,保护眼睛健康。避免小朋友过多食用高糖、高油的食物,因为高糖饮食可能会影响眼内的代谢等,增加近视发展的风险。

    2.改善用眼环境

    室内照明要适宜,避免过亮或过暗。书写阅读时的光线应该从左前方照射,避免阴影。使用电子设备时要注意光线和屏幕亮度的调节,尽量减少电子设备的蓝光对眼睛的伤害,可以开启电子设备的蓝光过滤功能等。

    选择合适的书写姿势,保持眼睛与书本、电子设备等的距离在33厘米左右(约一尺),胸离桌子一拳,手离笔尖一寸。

    三、定期复查

    无论是假性近视还是真性近视,都要定期带小朋友到眼科进行复查。通过复查可以及时了解小朋友的视力变化情况以及眼部的发育情况等,以便及时调整相应的应对措施。比如,如果是佩戴眼镜的小朋友,能根据视力变化及时更换合适度数的眼镜;如果是佩戴角膜塑形镜的小朋友,可以及时发现是否出现眼部不适等异常情况并进行处理。对于年龄较小的儿童,家长要更加关注孩子的用眼表现,如有异常及时就医。

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