如果眼睛斜视怎么治疗问

斜视治疗分非手术和手术。非手术包括矫正屈光不正、治疗弱视、正位视训练；手术需选时机，共同性斜视保守6月无效或度数大等可考虑，非共同性先治病因再定，儿童视发育关键期前宜手术，方式有肌肉减弱、加强等，不同患者治疗中需注意相应事项。

一、非手术治疗

（一）矫正屈光不正

对于因屈光不正引起的斜视，需进行屈光检查。若存在近视、远视或散光，应佩戴合适的眼镜来矫正视力。例如，青少年儿童若因近视导致调节性内斜视，佩戴合适度数的眼镜后，部分斜视情况可得到改善。这是因为屈光不正会破坏双眼的视觉平衡，通过矫正屈光不正，恢复正常的视觉功能，从而使斜视状况得到缓解。

（二）治疗弱视

若斜视患者伴有弱视，需要进行弱视治疗。常见的弱视治疗方法包括遮盖疗法，即遮盖视力较好的眼睛，强迫使用弱视眼，以促进弱视眼视力的发育；还有精细目力训练等。对于儿童弱视患者，由于其视觉系统仍在发育阶段，及时进行弱视治疗有助于恢复双眼视功能，改善斜视情况。因为弱视会影响双眼之间的协调功能，通过针对性的弱视治疗，能够提高弱视眼的视力，使双眼视力达到平衡，进而改善斜视。

（三）正位视训练

通过使用三棱镜或进行双眼视功能训练等方法，帮助患者恢复双眼单视功能。例如，让患者进行融合训练等，以增强双眼的协调能力，改善斜视状况。正位视训练可以帮助患者重新建立正常的双眼视觉反射，对于一些轻度斜视患者可能有一定的矫正作用。

二、手术治疗

（一）手术时机选择

一般来说，对于共同性斜视，若保守治疗6个月以上无效，或斜视度数较大（如超过15△-20△），可考虑手术治疗。对于非共同性斜视，需要先明确病因，针对病因治疗后，若斜视仍存在且影响外观和视功能，再考虑手术。对于儿童患者，手术时机的选择需要综合考虑斜视对视觉发育的影响，通常建议在视觉发育关键期前进行手术，以减少对双眼视功能发育的影响。例如，2-6岁是视觉发育的关键期，若儿童斜视影响视觉发育，应尽早手术。

（二）手术方式

手术的原理是调整眼外肌的力量和附着点的位置，以矫正眼位。常见的手术方式有肌肉减弱术（如直肌后徙术等）、肌肉加强术（如直肌缩短术等）以及水平肌肉垂直移位术等。医生会根据患者斜视的类型、度数等具体情况选择合适的手术方式。例如，对于内斜视患者，可能会采用内直肌减弱术或外直肌加强术等。手术需要在全身麻醉或局部麻醉下进行，具体取决于患者的年龄和配合程度等因素。对于儿童患者，多采用全身麻醉，以确保手术的顺利进行。

不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗过程中需要注意不同的事项。儿童患者在手术前后需要特别注意眼部卫生，避免感染，术后要按照医生的要求定期复查。成年患者则需要在手术前充分了解手术的风险和效果，术后注意休息，避免剧烈运动等。有特殊病史的患者，如患有全身性疾病（如心脏病、糖尿病等），需要在治疗斜视前将基础疾病控制稳定，以确保手术的安全性。