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儿童眼睛近视能治吗

2025年09月25日 17:02:27
病情描述:

儿童眼睛近视能治吗

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    儿童眼睛近视可通过多种方式防控干预,近视分屈光性和轴性等,屈光性近视部分可改善,轴性近视难逆转但能控发展。可通过增加户外活动、培养合理用眼习惯、光学矫正(框架眼镜、角膜塑形镜)等方式,婴幼儿期要注意用眼环境习惯,学龄期密切查视力,有遗传史儿童更要加强防控,多方努力关注儿童用眼健康可有效控近视发展。

    一、近视的类型及治疗可能性

    儿童近视主要分为屈光性近视和轴性近视等。对于屈光性近视,部分情况可通过一定方式改善;轴性近视一旦发生,眼轴变长通常较难逆转,但可以通过多种措施控制其发展。

    二、非药物干预措施

    1.增加户外活动:有科学研究表明,儿童每天进行2-3小时的户外活动,可显著降低近视发生风险。因为阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的增长,从而对近视起到一定的防控作用。例如,一项长期跟踪研究发现,经常进行户外活动的儿童,近视进展速度明显慢于户外活动较少的儿童。

    2.合理用眼习惯培养

    控制近距离用眼时间:儿童每次近距离用眼(如看书、写字等)不宜超过30-40分钟,之后应休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。这是因为长时间近距离用眼会使眼睛的睫状肌持续处于紧张状态,容易导致近视的发生和发展。

    保持正确用眼姿势:要教导儿童保持正确的读写姿势,眼睛与书本应保持33厘米左右的距离,背部挺直,胸部离桌沿一拳左右等。不正确的用眼姿势会增加眼睛的调节负担,进而引发近视或者加重近视程度。

    3.光学矫正

    框架眼镜:这是最常见的矫正方式。通过准确验光后佩戴合适度数的框架眼镜,可以帮助儿童清晰视物,同时在一定程度上控制近视发展。对于近视度数增长较快的儿童,还可以选择特殊设计的框架眼镜,如周边离焦框架眼镜,其通过特殊的光学设计,使视网膜周边形成近视性离焦,从而延缓眼轴的增长。

    角膜塑形镜:属于硬性透气性接触镜,一般在夜间佩戴。它可以通过压迫角膜,暂时改变角膜的形态,使白天获得清晰的视力。不过,使用角膜塑形镜需要严格遵循规范的验配流程和护理要求,并且要定期复查。研究显示,佩戴角膜塑形镜的儿童,近视度数增长速度明显慢于未佩戴的儿童,但它也有一定的适用年龄范围和禁忌证,如眼部有炎症、过敏等情况的儿童不适合佩戴。

    三、特殊人群注意事项

    对于婴幼儿时期的儿童,家长要特别注意其用眼环境和习惯的培养。婴儿期应避免让其过早接触电子屏幕等近距离用眼设备。在儿童学龄期,要密切关注其视力变化,定期进行视力检查。如果发现儿童视力异常,应及时带其到正规医疗机构进行详细的眼部检查,由专业医生根据具体情况制定个性化的干预方案。对于有家族近视遗传史的儿童,更要加强视力防控措施,因为这类儿童近视发生的风险相对更高。

    总之,儿童眼睛近视是可以通过多种方式进行防控和干预的,早期采取科学合理的措施能够有效控制近视的发展,但需要家长、学校和医疗机构等多方共同努力,关注儿童的用眼健康。

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