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眼角下眼睑里有小疙瘩是怎么回事

2025年09月25日 12:45:52
病情描述:

眼角下眼睑里有小疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    眼角下眼睑里的小疙瘩可能是麦粒肿、霰粒肿、结膜结石、眼睑皮脂腺囊肿等。麦粒肿多因葡萄球菌感染,各年龄段可发,不良生活方式易致,表现为眼睑局部红、肿、热、痛等;霰粒肿因睑板腺出口阻塞,儿童及成人可发,饮食等生活方式影响,表现为无痛性硬结;结膜结石由睑结膜变性产物组成,各年龄段可发,眼部慢性炎症未控易致,表现为黄白色凝结物刺激角膜;眼睑皮脂腺囊肿因眼睑皮脂腺排泄管阻塞,成年多见,眼部皮肤清洁不到位等生活方式影响,表现为圆形肿块。发现应及时就医,不同情况有相应处理,特殊人群需注意相关事项。

    一、麦粒肿

    1.成因:多因葡萄球菌感染引起,常见于用脏手揉眼等情况,细菌侵入眼睑腺体导致急性化脓性炎症。

    年龄因素:各年龄段均可发生,儿童因卫生习惯相对较差等因素可能更易罹患,比如幼儿不懂经常洗手后揉眼易引发。

    生活方式:长期熬夜、眼部卫生状况差、过度用眼等不良生活方式会增加发病风险,像长时间使用电子设备且不注意眼部清洁的人群。

    2.表现:眼睑局部红、肿、热、痛,可摸到硬结,对应的眼睑皮肤面或结膜面出现小疙瘩,疙瘩处有压痛。

    二、霰粒肿

    1.成因:是因睑板腺出口阻塞,腺体分泌物潴留引起的慢性炎性肉芽肿。可能与睑板腺分泌旺盛、慢性结膜炎、睑缘炎等有关。

    年龄因素:儿童及成年人均可发病,儿童可能因睑板腺发育不完善等有一定发病特点。

    生活方式:饮食不均衡、用眼不规律等可能影响,比如爱吃油腻食物的人睑板腺分泌更易异常。

    2.表现:眼睑皮下可触及无痛性硬结,大小不一,对应的结膜面呈紫红色或灰白色隆起,一般无明显疼痛等急性炎症表现。

    三、结膜结石

    1.成因:由睑结膜上的上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物组成,多因慢性结膜炎等疾病导致。

    年龄因素:各年龄段都可能出现,老年人因眼部慢性炎症相对多见。

    生活方式:眼部慢性炎症未得到良好控制,长期眼部刺激等情况易促使其形成,如患有慢性结膜炎且未规范治疗者。

    2.表现:睑结膜上出现黄白色凝结物,像小疙瘩,当结石突出于结膜面时可刺激角膜,引起异物感等不适。

    四、眼睑皮脂腺囊肿

    1.成因:眼睑皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。

    年龄因素:成年多见,与成年后皮脂腺分泌状况等有关。

    生活方式:眼部皮肤清洁不到位等可能影响,比如长期不注意眼部皮肤清洁的成年人群。

    2.表现:眼睑皮下可触及圆形肿块,与皮肤无粘连,表面光滑,质地中等或有弹性。

    如果发现眼角下眼睑里有小疙瘩,应及时就医,医生会根据具体情况进行诊断和相应处理。比如麦粒肿早期可通过热敷等缓解,严重时可能需要手术;霰粒肿较小者可观察,较大者可能需手术切除;结膜结石突出有症状时可在表面麻醉下剔除;眼睑皮脂腺囊肿一般需手术切除等。特殊人群如儿童,家长要注意观察孩子眼部情况,发现异常及时带孩子就医,且要注意孩子眼部卫生等;老年人则要关注自身眼部慢性疾病的控制,定期检查眼部情况。

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