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眼皮上长包怎么回事

2025年09月25日 19:05:49
病情描述:

眼皮上长包怎么回事

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    眼部常见问题包括麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤和蚊虫叮咬。麦粒肿由葡萄球菌感染引起,表现为眼皮红肿热痛有硬结;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留,表现为可触及无痛圆形肿块;眼睑肿瘤分良性和恶性,良性如血管瘤、色素痣,恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌,表现各异;蚊虫叮咬是因蚊虫注入唾液致过敏,表现为眼皮红肿瘙痒。

    一、麦粒肿

    1.成因:主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。常见于用眼不卫生、眼部卫生状况差的人群,比如长时间不清洁眼部、用手揉眼等情况易诱发。儿童因自身卫生习惯相对较差且免疫系统发育尚不完善,也较易患麦粒肿;成年人若长期熬夜、过度疲劳导致身体抵抗力下降时,也容易被葡萄球菌侵袭引发麦粒肿。

    2.表现:眼皮上会出现红肿热痛的包块,初期局部有硬结,压痛明显,随着病情发展,硬结逐渐软化,可形成黄色脓点。

    二、霰粒肿

    1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于儿童和青少年,也可见于成年人。可能与睑板腺分泌功能旺盛、睑板腺导管阻塞、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。比如儿童如果饮食不均衡,挑食导致维生素缺乏等情况可能影响睑板腺正常功能,增加霰粒肿发生风险;成年人长期处于粉尘环境等也可能导致睑板腺导管容易被堵塞从而引发霰粒肿。

    2.表现:眼皮上可触及圆形肿块,一般无疼痛,但有异物感,肿块对应的结膜面可呈紫红色或灰红色。肿块大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆甚至更大。

    三、眼睑肿瘤

    1.良性肿瘤

    成因:比如眼睑血管瘤,可能与血管发育异常有关;色素痣则是由痣细胞组成的良性新生物,是一种常见的皮肤良性肿瘤在眼睑部位的表现。不同类型良性肿瘤成因各有差异,眼睑血管瘤多在出生时或出生后不久出现,可能与胚胎发育过程中血管形成异常有关;色素痣则是由于痣细胞的异常增生聚集形成。

    表现:眼睑血管瘤表现为眼睑皮肤出现暗红色或紫红色斑块或肿物,边界不清;色素痣则表现为眼睑部位有颜色异常的斑点、斑块等,颜色可呈棕色、黑色等,大小不等。

    2.恶性肿瘤

    成因:比如基底细胞癌可能与长期紫外线照射、遗传因素等有关;鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染等有关。长期暴露在阳光下的人群,如户外工作者等,因紫外线照射增加,基底细胞癌发生风险可能升高;有慢性眼睑炎症且未得到有效控制的人群,鳞状细胞癌发生几率可能增加。

    表现:恶性肿瘤早期可能表现为眼睑部位经久不愈的溃疡、结节等,边界不清,容易出血,随着病情进展,可侵犯周围组织,出现相应的症状,如疼痛、视力下降等。

    四、蚊虫叮咬

    1.成因:在蚊虫较多的环境中,眼皮被蚊虫叮咬后,蚊虫注入的唾液等物质可引起局部过敏反应。任何人群在蚊虫活跃的季节和地区都有可能发生,尤其儿童皮肤相对娇嫩,被蚊虫叮咬后更易出现明显反应;成年人在户外工作或活动时若未做好防护,也容易被蚊虫叮咬。

    2.表现:眼皮上会出现红肿的包,常伴有瘙痒,一般包块相对比较局限,与周围正常组织界限相对清楚。

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