血压高怎么治疗好问

高血压相关管理

-生活方式调整：合理饮食（限钠盐、增钾、控脂肪、控体重）、适量运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动及2-3次抗阻运动）、戒烟限酒（男性日饮酒酒精量≤25克、女性≤15克）

-药物治疗：常用五大类降压药，医生据患者情况选药，如老年选钙通道阻滞剂、合并糖尿病选ACEI或ARB类

-特殊人群注意事项：老年需缓慢降压防脏器灌注不足、注意药物相互作用；妊娠高血压轻度可生活方式调整，不佳或重度用对胎儿影响小药物；儿童多为继发性，先治原发病，生活方式调整，必须用药选对生长发育影响小的。

药物治疗：常用五大类降压药，医生据患者情况选药，如老年选钙通道阻滞剂、合并糖尿病选ACEI或ARB类

特殊人群注意事项：老年需缓慢降压防脏器灌注不足、注意药物相互作用；妊娠高血压轻度可生活方式调整，不佳或重度用对胎儿影响小药物；儿童多为继发性，先治原发病，生活方式调整，必须用药选对生长发育影响小的

合理饮食：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过5克，可显著降低血压。增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉、菠菜等，有助于促进钠的排出。控制脂肪摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，选择富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、深海鱼类等。控制体重，体质指数（BMI）应保持在18.5~23.9kg/m2，超重或肥胖者应通过合理饮食和适度运动减轻体重。

适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练，如每周2~3次的抗阻运动，有助于降低血压。运动强度应根据个人情况调整，以运动时稍感吃力但能坚持为宜。

戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，升高血压，应坚决戒烟。过量饮酒会使血压升高，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒750ml、或葡萄酒250ml、或38度白酒75g、或高度白酒50g。

药物治疗

降压药物种类：常用的降压药物有五大类，包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，如氯沙坦）。医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、基础疾病等选择合适的降压药物。例如，老年患者多选用钙通道阻滞剂等；合并糖尿病的患者可能优先选择ACEI或ARB类药物。

特殊人群注意事项

老年患者：老年高血压患者血压波动较大，尤其是收缩压，应注意缓慢降压，避免血压骤降引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足。同时，老年患者常合并多种基础疾病，用药时需注意药物之间的相互作用。

妊娠高血压患者：妊娠高血压需要密切监测血压，轻度高血压可通过生活方式调整，如休息、左侧卧位等，若血压控制不佳或出现重度高血压，则需根据病情使用对胎儿影响较小的降压药物，如甲基多巴等。

儿童高血压：儿童高血压多为继发性高血压，常见原因有肾脏疾病、内分泌疾病等。对于儿童高血压，首先要积极治疗原发病，同时注意生活方式调整，如控制体重、减少钠盐摄入等，一般不首选药物治疗，若必须用药，需选择对儿童生长发育影响较小的药物。