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近视手术有几种

2025年09月25日 12:06:35
病情描述:

近视手术有几种

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    近视手术常见种类有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),利用准分子激光切削角膜前弹力层和基质层重塑角膜曲率矫正近视,适合18-50周岁、近视1200度以下等人群;飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)用飞秒激光制瓣,精度更高安全性等有提高,适用范围类似LASIK;准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)用酒精松解角膜上皮瓣后用准分子激光切削,适合角膜较薄、近视600度以下等人群;全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)全程用飞秒激光制作并取出透镜矫正近视,适合18-50周岁、近视1000度以下等人群,考虑近视手术需进行详细眼部检查,由专业医生综合多因素选适合术式。

    原理:利用准分子激光精确地切削角膜前弹力层和基质层,重塑角膜曲率,从而矫正近视。通过制作角膜瓣,将角膜瓣掀起后进行激光切削,然后再复位角膜瓣。

    适用人群:一般适合年龄在18-50周岁之间,近视度数通常在1200度以下,散光度数在600度以下的人群。不过具体还需根据个体的眼部检查情况来确定,比如角膜厚度、眼部健康状况等。对于不同性别来说,只要符合上述基本条件且眼部情况适宜均可考虑。生活方式方面,若从事一些可能会有眼部外伤风险的职业,如运动员等,需要谨慎评估。有眼部病史如角膜炎、圆锥角膜等的人群则不适合该手术。

    飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)

    原理:用飞秒激光制作角膜瓣,替代了传统LASIK中使用机械刀制作角膜瓣的步骤。飞秒激光的精度更高,制作出的角膜瓣更均匀、更薄,手术的安全性和准确性有所提高。

    适用人群:年龄、近视度数等范围与LASIK类似,但由于其制作角膜瓣的优势,对于一些角膜较薄、近视度数较高但仍有手术意愿的人群可能更具优势。在性别上没有特殊限制,生活方式方面同样需要考虑眼部外伤风险等因素,眼部有相关病史的人群需谨慎。

    准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)

    原理:采用酒精松解角膜上皮瓣,然后用准分子激光切削角膜前弹力层和浅层基质,以矫正近视。术后角膜上皮瓣需要重新愈合。

    适用人群:适合角膜较薄、不适合做LASIK等手术的人群,年龄一般也是18周岁以上。对于一些近视度数相对较低的人群可能更合适,比如近视度数在600度以下的情况。性别无特殊限制,生活方式上要注意避免眼部受到外力碰撞等,有眼部疾病史的人群需严格评估后再决定是否适合。

    全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)

    原理:全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。

    适用人群:年龄通常在18-50周岁,近视度数一般在1000度以下,散光度数在500度以下。该手术对角膜厚度的要求相对LASIK等手术可能更严格一些。不同性别均可考虑,生活方式方面同样要考虑眼部外伤等风险,眼部有相关病史的人群需谨慎评估。

    不同的近视手术有各自的特点和适用范围,在考虑近视手术时,需要进行详细的眼部检查,由专业的眼科医生根据个体的眼部情况、年龄、生活方式等多方面因素综合评估,选择最适合的手术方式。

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