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近视,想去配矫正的眼镜

2025年09月25日 20:50:01
病情描述:

近视,想去配矫正的眼镜

医生回答(1)
  • 邓世靖
    邓世靖副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    验光检查包括散瞳验光和综合验光仪检查,眼镜种类有框架眼镜(普通、渐进多焦点)和隐形眼镜(软性、硬性透气性),配镜需注意度数、瞳距准确及定期复查,儿童和老年人配镜有各自特点。

    一、验光检查

    1.散瞳验光:对于18岁以下的青少年,尤其是初次验光或近视度数较高的情况,通常需要散瞳验光。散瞳可以放松睫状肌,消除假性近视的影响,获得更准确的屈光度数。一般使用复方托吡卡胺滴眼液等进行散瞳,散瞳后会出现短时间的畏光、视近模糊等情况,需避免强光刺激和近距离用眼,通常6-8小时后药效消退。

    2.综合验光仪检查:在散瞳验光的基础上,使用综合验光仪进行精细调整,确定最佳矫正视力和合适的镜片度数。会涉及到球镜(近视度数用“-”表示)、柱镜(散光度数用“-”或“+”表示)、轴位(散光方向)等参数的确定。

    二、眼镜种类选择

    1.框架眼镜

    普通框架眼镜:是最常见的矫正近视的方式,材质多样,如塑料、金属等。其优点是佩戴方便、价格相对较低、款式多样。对于不同年龄和脸型的人群,可选择合适的镜框。例如,儿童可选择轻便、不易破碎的塑料镜框;成年人可根据自身风格选择金属或板材镜框。

    渐进多焦点框架眼镜:适合同时有近视和老花趋势的人群,近用、中距离、远用都有相应的度数,能满足不同距离的视物需求,但初期佩戴可能会有适应过程,如视物变形、头晕等,一般需要1-2周左右适应。

    2.隐形眼镜

    软性隐形眼镜:分为日抛、周抛、月抛、年抛等不同丢弃周期。日抛型卫生性能较好,感染风险相对较低,适合初次佩戴隐形眼镜的人群以及短时间佩戴需求者。但其透氧性相对有限,长时间佩戴可能会引起眼部缺氧等问题。

    硬性透气性隐形眼镜(RGP):透氧性好,对控制青少年近视进展有一定作用。其矫正视力效果佳,视野清晰,但佩戴初期可能会有异物感,需要一定时间适应,且佩戴和护理相对复杂,需要定期清洁、消毒等。

    三、配镜注意事项

    1.度数合适:验光得到的度数要准确,过高或过低的度数都会影响矫正效果,甚至加重近视。一般来说,验光度数需要试戴调整,以达到最佳矫正视力且佩戴舒适为准。

    2.瞳距准确:瞳距是配镜的重要参数,即两眼瞳孔中心之间的距离。准确的瞳距能保证佩戴眼镜时光线正好通过瞳孔中心,避免出现视物偏移、眼疲劳等情况。测量瞳距可以在验光时同时进行。

    3.定期复查:尤其是青少年,近视度数可能会随生长发育而变化,一般每3-6个月要复查一次视力和验光度数,根据情况及时更换合适的眼镜。

    四、特殊人群配镜特点

    1.儿童:儿童的眼部还在发育中,配镜需要更加谨慎。首先验光要确保准确,对于近视度数发展较快的儿童,可考虑佩戴RGP来控制近视进展。同时,要选择质量可靠、舒适的镜框,避免因镜框不合适影响儿童的眼部发育和佩戴体验。而且儿童好动,要注意眼镜的牢固性,防止佩戴过程中眼镜损坏或丢失。

    2.老年人:老年人如果同时有近视和老花,选择渐进多焦点眼镜较为合适,但要注意适应期的护理。如果是单纯近视,要根据其眼部健康状况和用眼需求选择合适的框架或隐形眼镜。老年人眼部调节能力下降,配镜时要保证视物清晰且舒适,避免因眼镜不合适导致眼部疲劳、头晕等不适。

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