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慢性胃炎为什么会消瘦

2025年09月25日 10:03:39
病情描述:

慢性胃炎为什么会消瘦

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    慢性胃炎可通过消化吸收功能障碍、食欲减退、慢性炎症消耗、心理因素影响等多方面导致消瘦,不同年龄、性别、生活方式及基础病史的患者消瘦情况各有特点,儿童可能影响生长发育,成年人表现为体重下降,女性可能因月经不调或心理负担等加剧,有不良生活方式者消化吸收障碍更重,老年人、更年期女性及有基础病史者消瘦情况更复杂严重,心理因素又会进一步加重食欲减退与消瘦。

    一、消化吸收功能障碍

    慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症病变,会影响胃的正常消化功能。例如,慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜的腺体萎缩,胃酸分泌减少,而胃酸对于食物中蛋白质等营养物质的初步消化至关重要,胃酸缺乏会导致蛋白质等营养物质不能被充分消化分解,影响机体对营养的吸收。同时,胃的蠕动功能也可能受到影响,食物在胃内停留时间延长,进一步干扰正常的消化吸收过程,长期如此,机体无法获取足够的营养物质,就容易出现消瘦情况。不同年龄的慢性胃炎患者,儿童可能因消化吸收功能障碍影响生长发育,出现体重不增或增长缓慢;成年人则可能表现为体重逐渐下降。女性患者若同时存在月经不调等情况,可能进一步影响营养状况。有长期不良生活方式如吸烟、酗酒的慢性胃炎患者,其消化吸收功能障碍可能更严重,因为烟酒会加重胃黏膜的损伤,加重炎症反应。

    二、食欲减退

    慢性胃炎患者常伴有食欲减退的症状。炎症刺激胃黏膜,会使患者产生饱腹感,从而不想进食。例如,幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,幽门螺杆菌产生的毒素等物质会影响胃的神经调节,导致患者食欲下降。对于儿童慢性胃炎患者,食欲减退可能会严重影响其生长所需营养的摄入;女性患者可能因关注身材等因素对食欲减退更为敏感;有不良生活方式的患者,如长期熬夜、精神压力大的人,本身就可能存在神经功能紊乱,加上胃炎的影响,食欲减退情况可能更突出。长期食欲减退使得机体摄入的热量和营养物质不足,必然导致消瘦。

    三、慢性炎症消耗

    慢性胃炎是一种慢性炎症性疾病,机体在炎症状态下会处于应激状态,代谢率升高。炎症反应会促使身体的免疫系统被激活,白细胞等免疫细胞的活化以及相关炎症介质的释放都会消耗机体的能量和营养物质。例如,炎症过程中会产生大量的细胞因子,这些细胞因子会影响机体的代谢途径,导致机体处于高消耗状态。老年人患慢性胃炎时,由于其自身的生理功能衰退,对炎症消耗的耐受能力较差,更容易出现消瘦;女性患者在更年期等特殊时期,本身内分泌会发生变化,再加上慢性胃炎的慢性炎症消耗,消瘦的风险可能增加;有基础病史如糖尿病等的慢性胃炎患者,其机体的代谢紊乱本就存在,再加上炎症消耗,消瘦情况可能更为复杂和严重。

    四、心理因素影响

    慢性胃炎患者长期受疾病困扰,可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。而心理因素又会进一步影响食欲和消化功能。例如,长期焦虑的患者可能会出现神经性厌食,进一步加重食欲减退,导致摄入营养减少;抑郁的患者可能对进食缺乏兴趣。儿童慢性胃炎患者若长期处于疾病带来的不适和家长的过度关注等心理压力下,也可能出现心理行为异常,影响进食;女性患者在面对疾病时,可能因社会角色等因素承受更多心理负担,从而加重消瘦相关情况;有不良生活方式且合并心理问题的慢性胃炎患者,其消瘦的发展可能会加速。

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