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脑梗开颅后遗症有哪些

2025年09月26日 13:49:55
病情描述:

脑梗开颅后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑梗开颅后可能出现运动功能障碍(如偏瘫)、认知功能障碍(如记忆力减退等)、语言功能障碍(如运动性失语等)、吞咽功能障碍(如吞咽困难、呛咳)、情感障碍(如抑郁、焦虑等),不同年龄、性别、基础病史等因素会影响各类障碍的表现及恢复情况。

    认知功能障碍

    患者可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,难以记住新发生的事情;还可能有注意力不集中、思维迟缓等情况。脑梗造成脑部负责认知功能的区域受损,不同年龄段人群受影响程度有别,儿童若发生脑梗开颅后认知功能障碍可能影响学习和智力发育,老年患者本身认知功能随年龄有自然衰退趋势,脑梗后可能加重,有长期不良生活方式如长期吸烟、酗酒的患者认知功能障碍可能更严重。

    语言功能障碍

    包括运动性失语(能理解他人语言,但自己不能流畅表达)、感觉性失语(能发音但不能理解他人语言和自己所说内容)等。脑部语言中枢区域受损是导致语言功能障碍的原因,性别差异可能不明显,但不同年龄患者恢复语言功能的能力有差异,儿童语言重塑能力相对较强,老年患者可能恢复较慢,有长期脑血管病危险因素暴露史的患者语言功能障碍恢复更具挑战性。

    吞咽功能障碍

    表现为吞咽困难,进食时容易呛咳,这是由于脑部控制吞咽反射的神经受损,不同年龄患者吞咽功能恢复情况不同,儿童吞咽功能发育未完全成熟时脑梗开颅后吞咽障碍可能影响营养摄入和生长发育,老年患者吞咽功能本身随年龄有一定退化,脑梗后更易出现严重吞咽困难,有吞咽相关基础病史的患者恢复更复杂。

    情感障碍

    可能出现抑郁、焦虑等情绪问题。脑梗影响脑部情感调节区域,不同性别患者情绪障碍表现可能有一定差异,女性相对更易在脑梗后出现抑郁倾向等,不同年龄患者因生活经历等不同对情感障碍的感受和应对不同,儿童可能因身体不适等出现情绪波动,老年患者可能因疾病带来生活改变等引发更严重情绪问题,有既往精神病史的患者脑梗开颅后情感障碍风险更高等。

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