水肿型胰腺炎表现问
水肿型胰腺炎表现
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水肿型胰腺炎有症状表现和体征表现,症状表现为突然发作上腹部剧烈疼痛向腰背部放射等多种,体征表现为腹部有压痛等及部分患者有黄疸等。
腹痛:多为突然发作的上腹部疼痛,疼痛程度轻重不一,可为钝痛、胀痛、钻痛或刀割样痛等,常较剧烈,且多向腰背部放射,弯腰抱膝位可缓解疼痛,一般持续数小时至数天。例如,多数患者起病时即有明显腹痛,疼痛部位多在中上腹,部分可偏左或偏右。年龄不同的患者对疼痛的感知和表述可能有差异,儿童可能表现为哭闹不安等;女性患者在症状表现上与其他性别患者无本质区别,但需结合自身生理特点综合判断病情。
恶心、呕吐:发病初期即可出现,呕吐物为胃内容物,严重时可呕吐胆汁或咖啡样物。呕吐后腹痛症状多无明显缓解。生活方式方面,若患者在发病前有暴饮暴食等不良生活方式,可能会加重恶心、呕吐症状。
发热:多数患者有中度发热,一般体温在38℃左右,可持续3-5天。发热是机体对炎症反应的一种表现,年龄较小的儿童发热可能较为明显且变化较快,需密切监测体温变化;老年患者发热时可能体温升高不典型,但病情可能较为隐匿,需加强观察。
腹胀:表现为上腹部胀满不适,可伴有肠鸣音减弱或消失。腹胀的程度与胰腺炎的病情轻重相关,病情较重时腹胀可能较为明显。
体征表现
腹部体征:腹部可有压痛,多在上腹部,压痛程度与病变轻重有关。一般有轻度至中度压痛,无明显肌紧张和反跳痛,但当出现胰腺坏死、穿孔等并发症时,可出现明显的腹膜刺激征,表现为腹肌紧张、压痛、反跳痛。对于儿童患者,检查腹部体征时需更加轻柔,避免因操作不当引起患儿不适而影响准确判断;老年患者由于可能存在感觉迟钝等情况,腹部体征可能不典型,需结合其他检查综合评估。
其他体征:部分患者可出现黄疸,多为轻度黄疸,是由于肿大的胰头压迫胆总管所致。低血容量休克时可出现皮肤苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等表现,尤其在老年患者或病情较重的患者中更易出现循环不稳定的情况。
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