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念珠菌性阴道炎是怎样引起的

2025年09月26日 21:45:38
病情描述:

念珠菌性阴道炎是怎样引起的

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    念珠菌性阴道炎由白色念珠菌等感染引起,其引起因素包括阴道内环境改变(阴道pH值变化、局部免疫力下降)和外部因素传播(性生活传播、间接接触传播、长期使用抗生素)。

    1.阴道内环境改变

    阴道pH值变化:正常阴道内环境呈弱酸性,pH值通常在3.8-4.4之间,这种酸性环境有助于抑制念珠菌的过度生长。当女性体内激素水平发生变化时,例如妊娠期、长期口服避孕药等情况,可能会导致阴道pH值升高,从而为念珠菌的生长繁殖创造有利条件。以妊娠期为例,孕妇体内雌激素水平升高,使得阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道pH值改变,有利于念珠菌大量繁殖,进而引发阴道炎。

    局部免疫力下降:阴道局部的免疫力对于抵御念珠菌感染至关重要。如果阴道局部的黏膜屏障功能受损,比如频繁进行阴道灌洗,会破坏阴道正常的微生态环境,削弱局部的防御能力,使得念珠菌容易侵入并大量繁殖。另外,一些全身性疾病,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,阴道内糖原含量升高,局部环境有利于念珠菌生长,同时糖尿病患者自身的免疫力也相对较低,更容易发生念珠菌性阴道炎。

    2.外部因素传播

    性生活传播:念珠菌可以通过性行为在男女之间传播。如果性伴侣携带念珠菌,在无保护措施的性行为中,就可能将念珠菌传染给女性,导致女性患上念珠菌性阴道炎。

    间接接触传播:接触被念珠菌污染的物品也可能引起感染。例如,使用公共浴池、浴盆、马桶、毛巾等,这些物品上可能残留有念珠菌,如果健康人接触到被污染的物品后,再接触自己的外阴部,就有可能感染念珠菌。尤其是免疫力较低的人群,如儿童(虽然儿童患念珠菌性阴道炎相对较少,但如果接触到被污染的物品且自身局部防御能力较弱时也可能发生)、老年人等,更容易通过间接接触感染念珠菌。

    长期使用抗生素:长期大量使用抗生素会破坏阴道内正常的菌群平衡,抑制了乳酸杆菌等有益菌的生长,使得念珠菌失去了竞争抑制,从而大量繁殖引发阴道炎。例如,一些女性因感冒等疾病长期使用广谱抗生素,就可能增加患念珠菌性阴道炎的风险。

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