乳腺结节怎么自查问

乳腺结节检查包括视诊和触诊，视诊需在光线充足环境下观察乳房环境、姿势、大小形状、皮肤情况等；触诊分仰卧位和站立位，要注意体位和触诊要点，自查后异常需及时就医进一步检查，不同年龄女性自查有差异，有家族病史女性更应重视定期检查。

一、视诊

1.观察环境：选择光线充足的环境，最好是自然光照下，这样能更清晰地观察乳房情况。

2.观察姿势：面对镜子，双手自然下垂，观察双侧乳房的大小、形状是否对称，有无一侧明显增大或缩小，乳房皮肤有无红肿、橘皮样改变（像橘子皮一样凹凸不平），有无酒窝征（乳房皮肤出现类似酒窝的凹陷）。然后双手叉腰，再观察乳房的外形、轮廓有无异常。

二、触诊

1.触诊体位：

仰卧位：平躺于床上，肩下垫一小薄枕，将左手放在头后，右手触摸左乳房。检查方法是手指并拢，用指腹轻轻按揉乳房，按顺时针或逆时针方向进行，从乳房外上象限开始，依次外下、内下、内上象限，最后触摸乳头、乳晕区。注意不要用手指抓捏乳房，以免将正常乳腺组织误认为结节。

站立位：站立在镜前，放松上肢，用右手触摸左乳房，同样按照上述的象限顺序进行触诊，然后换左手触摸右乳房。

2.触诊要点：仔细感觉乳房内有无肿块，注意肿块的大小、质地（是软还是硬）、边界是否清楚、活动度如何。一般来说，良性结节通常边界清楚、活动度较好，质地相对软一些；而恶性结节往往边界不清、活动度差、质地较硬。同时，要注意腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结，若发现腋窝或锁骨上窝有肿大淋巴结，也需要进一步关注。

需要注意的是，自查只是初步判断乳腺结节的一种方法，自查发现异常后应及时到正规医院就诊，进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等进一步检查，以明确结节的性质，因为有些乳腺结节通过自查可能难以准确判断，而专业的影像学检查能更精准地评估结节情况。对于不同年龄的女性，乳腺的生理状态不同，比如年轻女性乳腺组织相对致密，可能自查时难度稍大，但方法是类似的；绝经后的女性乳腺组织相对疏松，自查相对容易些。有家族乳腺疾病病史的女性更应重视定期的乳腺检查，包括自查和专业检查。