乳房肿痛发烧畏寒怎么办问

乳房肿痛发烧畏寒需初步判断，哺乳与非哺乳女性处理有别，哺乳女性继续哺乳、冷敷，非哺乳女性注意休息，均需就医检查诊断，再根据情况抗感染治疗，哺乳期和非哺乳期女性各有特殊注意事项。

一、初步判断与紧急处理

乳房肿痛发烧畏寒首先需考虑急性乳腺炎，多发生于哺乳期女性，非哺乳期也可出现。首先应测量体温，若体温≥38.5℃且一般情况差，需及时就医。

哺乳女性：

若处于哺乳期，应继续哺乳，让婴儿充分吸吮患侧乳房，以利于排空乳汁，防止乳汁淤积加重炎症。这是因为乳汁淤积是急性乳腺炎的重要诱因，婴儿吸吮可促进乳汁排出，减轻乳房内压力。

同时可使用湿毛巾冷敷乳房，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛，但要注意避免过冷刺激导致乳腺管痉挛。

非哺乳女性：

需注意休息，减少活动，避免挤压乳房。

二、就医检查与诊断

应尽快前往医院就诊，医生一般会进行体格检查，查看乳房局部情况，如有无红肿、热痛、包块等，还可能会进行血常规检查，了解白细胞计数及中性粒细胞比例等，以判断是否存在感染及感染的严重程度。如果考虑有脓肿形成，可能还会进行乳腺超声检查，超声可发现乳房内有无液性暗区，帮助诊断脓肿。

三、抗感染治疗

哺乳期女性：

若明确有细菌感染，多为金黄色葡萄球菌感染，可根据病情选择合适的抗生素，一般首选青霉素类或头孢类抗生素，这类抗生素相对安全，对哺乳期女性和婴儿影响较小。因为青霉素类和头孢类抗生素在乳汁中的分泌量较少，对婴儿的影响相对可控。

非哺乳女性：

同样根据感染情况选用抗生素，若感染较轻，可口服抗生素治疗；若感染较重，可能需要静脉使用抗生素。

四、特殊人群注意事项

哺乳期女性：

要注意保持乳头清洁，每次哺乳前后用温水清洗乳头，防止细菌滋生。同时要关注婴儿口腔情况，若婴儿口腔有炎症，也可能导致母亲乳房感染加重。

用药期间需密切观察婴儿有无腹泻等不良反应，因为药物可能通过乳汁影响婴儿。

非哺乳期女性：

老年女性发生乳房肿痛发烧畏寒时，要警惕是否有其他潜在疾病，如乳腺恶性肿瘤等并发感染的可能，需进一步完善相关检查排除恶性病变。

年轻女性若反复出现此类情况，要注意调整生活方式，保持心情舒畅，避免熬夜等不良生活习惯，因为内分泌失调等因素可能与非哺乳期乳腺炎的发生有关。