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何为帕金森病早期症状

2025年09月26日 19:15:03
病情描述:

何为帕金森病早期症状

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    帕金森病运动症状有静止性震颤多为首发始于一侧上肢远端呈搓丸样动作静止时出现随意运动时减轻或停止紧张激动时加剧入睡后消失,肌强直致肢体僵硬活动阻力增加呈铅管样或齿轮样强直影响日常肢体活动,运动迟缓表现为动作变慢如起床翻身步行转身等迟缓呈面具脸逐渐影响日常生活自理;非运动症状包括嗅觉减退早期出现先于运动症状,睡眠障碍常见失眠多梦快动眼睡眠行为障碍,自主神经功能障碍致便秘尿频尿急体位性低血压,精神症状早期有抑郁焦虑等情绪问题。

    一、运动症状

    1.静止性震颤:多为首发症状,常始于一侧上肢远端,表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4~6Hz,静止时出现,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。该症状随年龄增长等因素影响,年龄较大人群发生概率相对更高。

    2.肌强直:患者肢体可感觉僵硬,活动时阻力增加,呈“铅管样强直”,若合并震颤则表现为“齿轮样强直”,肌强直会影响日常肢体活动,如穿衣、扣纽扣等动作变得困难。

    3.运动迟缓:表现为动作变慢,如起床、翻身、步行、转身等动作迟缓,面部表情减少,眨眼次数减少,呈现“面具脸”,运动迟缓会逐渐影响患者的日常生活自理能力,年龄较大者可能因身体机能衰退而更易凸显该症状。

    二、非运动症状

    1.嗅觉减退:很多帕金森病患者早期就会出现嗅觉减退或丧失,这可能是由于嗅觉神经受累,且嗅觉减退往往先于运动症状出现,生活中若发现自身嗅觉较前明显下降,需警惕帕金森病可能。

    2.睡眠障碍:常见失眠、多梦、快动眼睡眠行为障碍等,睡眠障碍会影响患者的休息质量,进而对身体机能恢复等产生不利影响,尤其对于本身存在睡眠问题基础的人群,更需关注帕金森病相关表现。

    3.自主神经功能障碍:可出现便秘,因胃肠道蠕动减慢所致;还可能有尿频、尿急、体位性低血压等,体位性低血压表现为从卧位或坐位站起时出现头晕等不适,这与自主神经调节血压功能异常有关,老年人群体因自主神经功能本身有一定退变,更需留意此类表现。

    4.精神症状:早期可能出现抑郁、焦虑等情绪问题,患者会有情绪低落、兴趣减退、紧张不安等表现,情绪问题会影响患者的心理状态和生活态度,不同性别、年龄人群均可能受其影响,尤其性格较为敏感或有基础心理问题的人群更需关注帕金森病相关精神症状的出现。

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