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导尿管怎么插

2025年09月26日 18:23:05
病情描述:

导尿管怎么插

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    导尿管插入前需进行患者准备(考虑年龄、生活方式与病史等并让患者排空膀胱取仰卧位)和物品准备(无菌导尿包等);插入时先消毒外阴部(女、男有不同消毒顺序)、铺巾、戴手套,再分别为女、男患者插入导尿管(女插4-6cm见尿再插1cm,男提阴茎呈60°角插15-20cm见尿再插2cm);插入后要固定导尿管,且操作需严格无菌防感染,长期留置及特殊人群(儿童、老年)有相应注意事项,导尿管插入是需严格遵无菌操作和规范步骤的医疗操作,不同人群操作中需依自身特点调整护理。

    1.患者准备

    年龄因素:对于儿童,要安抚其情绪,使其配合操作。儿童尿道较细,操作需更加轻柔。对于成年患者,需向其解释操作目的和过程,消除其紧张情绪。

    生活方式与病史:若患者有泌尿系统相关疾病史,如尿道狭窄等,需提前评估情况。对于长期卧床或有泌尿系统感染风险的患者,要做好相应准备。操作前应让患者排空膀胱,取仰卧位,双腿屈膝外展。

    2.物品准备:准备无菌导尿包,内含导尿管、镊子、洞巾等,还需准备消毒用的碘伏等消毒剂、无菌手套、生理盐水等物品。

    导尿管插入步骤

    1.消毒

    用碘伏消毒液由外向内、自上而下依次消毒外阴部,女性患者消毒顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口,男性患者消毒顺序为阴茎尖、阴茎体、阴囊,每个部位消毒2-3次。

    2.铺巾

    打开无菌导尿包,铺好洞巾,露出尿道口。

    3.戴手套

    戴上无菌手套。

    4.插入导尿管

    女性患者:用镊子夹持导尿管,对准尿道口轻轻插入,女性尿道较短,一般插入4-6cm,见尿液流出后再插入约1cm。

    男性患者:提起阴茎与腹壁呈60°角,使尿道耻骨前弯消失,用镊子夹持导尿管,对准尿道口插入,男性尿道较长,一般插入15-20cm,见尿液流出后再插入约2cm。

    导尿管插入后固定与注意事项

    1.固定

    用无菌纱布固定导尿管,避免导尿管移位。

    2.注意事项

    感染防控:操作过程需严格无菌操作,防止泌尿系统感染。对于长期留置导尿管的患者,要定期更换尿袋等相关物品,按规定时间更换导尿管。

    特殊人群:儿童留置导尿管时要密切观察导尿管情况,防止导尿管堵塞等情况。老年患者要注意皮肤护理,防止压疮等并发症。

    总之,导尿管插入是一项需要严格遵循无菌操作和规范步骤的医疗操作,不同人群在操作过程中需根据其自身特点进行相应的调整和护理。

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