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儿童感冒发烧怎么办

2025年09月26日 14:40:02
病情描述:

儿童感冒发烧怎么办

医生回答(1)
  • 徐正莉
    徐正莉主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    儿童感冒发烧需关注体温、一般状况,可通过散热、温水擦浴降温,保证水分摄入,出现高热不退、严重伴随症状等及时就医,婴儿和有基础疾病儿童需特殊留意。

    一、观察与监测

    1.体温监测:使用体温计定期测量儿童体温,密切关注体温变化情况,正常儿童口腔温度为36.2℃-37.3℃,腋下温度为36℃-37℃,直肠温度为36.5℃-37.5℃,若腋下温度≥37.5℃或直肠温度≥38℃可认为发热。不同年龄儿童发热处理略有差异,婴儿体温调节中枢不完善,更需谨慎监测。

    2.一般状况观察:留意儿童精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状,精神萎靡、持续哭闹不安、拒食等情况需引起重视。

    二、物理降温方法

    1.散热降温:适当减少儿童穿着的衣物和盖被,以利于散热,但要避免让儿童直接吹冷风。对于婴儿,解开过多的包裹,使其皮肤能更好地与外界进行热量交换。

    2.温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭儿童身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位,每次擦浴时间10-15分钟左右,通过水分蒸发带走热量达到降温目的。但要注意避免儿童着凉,擦浴过程中若出现寒战等情况应立即停止。

    三、保证充足水分摄入

    让儿童多喝温开水,以补充发热导致的水分丢失,防止脱水。不同年龄儿童需水量不同,一般婴儿每日需水量约120-150ml/kg,幼儿约100-120ml/kg,学龄儿童约70-100ml/kg,保证充足水分摄入有助于维持身体正常代谢,也利于体温下降。

    四、及时就医情况

    1.体温相关:若儿童体温持续高热不退,如腋下温度≥39℃且经物理降温等处理无明显下降趋势;或体温反复升高,间隔时间逐渐缩短等情况。

    2.伴随症状严重:出现频繁呕吐、剧烈咳嗽、呼吸困难、抽搐、意识障碍等严重伴随症状时,需立即带儿童就医。婴儿不会表达,若出现前囟饱满等异常也提示可能有严重情况,应及时就诊。

    五、特殊人群注意事项

    婴儿体温调节功能更脆弱,在处理感冒发烧时要格外轻柔,物理降温时动作要轻缓,避免因操作不当对婴儿造成不适。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,感冒发烧可能会加重基础疾病病情,需更加密切观察病情变化,一旦有异常表现应尽早就诊,且在就医时需向医生详细告知儿童基础疾病情况,以便医生全面评估病情并制定合适诊疗方案。

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