细菌和非细菌前列腺炎有什么不同问

前列腺炎分为细菌前列腺炎和非细菌前列腺炎，细菌前列腺炎由细菌感染引起，非细菌前列腺炎病因复杂；临床表现上细菌前列腺炎症状典型、有全身症状，非细菌前列腺炎症状多样不特异；实验室检查细菌前列腺炎前列腺液白细胞高、有致病菌生长，非细菌前列腺炎白细胞轻度升高或正常、无致病菌生长；治疗上细菌前列腺炎用敏感抗生素，非细菌前列腺炎综合治疗且不首选抗生素，各年龄性别患病及治疗均有不同特点需注意相应情况。

非细菌前列腺炎：病因较为复杂，可能与衣原体、支原体等病原体感染有关，但也有很多患者是找不到明确病原体的情况。还可能与盆底肌功能失调、免疫异常、神经内分泌因素等有关。比如长期久坐、憋尿、不良生活方式等都可能诱发非细菌前列腺炎，各年龄、性别均可发病，有不良生活方式的人群相对更易患病。

临床表现方面

细菌前列腺炎：症状相对较典型，常表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，还可能出现会阴部、下腹部等部位的疼痛不适，部分患者可出现发热、寒战等全身症状，尤其急性细菌前列腺炎时全身症状较为明显，不同年龄患者表现可能因身体状况有差异，比如儿童可能症状不典型但也会有相应的排尿异常等表现。

非细菌前列腺炎：症状相对多样且不特异，也会有尿频、尿急等尿路刺激症状，但一般全身症状不明显，疼痛症状可能相对细菌前列腺炎来说没有那么典型或程度相对较轻，不同年龄性别患者表现可能因个体差异较大，比如女性非细菌前列腺炎患者可能在月经前后症状可能有变化等情况。

实验室检查方面

细菌前列腺炎：前列腺液常规检查可见白细胞明显升高，细菌培养可发现有致病菌生长。不同年龄患者进行前列腺液采集等操作时需注意合适的方式，比如儿童可能需要特殊的轻柔操作来获取标本。

非细菌前列腺炎：前列腺液常规检查白细胞可能轻度升高或正常，细菌培养无致病菌生长。各年龄性别患者检查时遵循相应的检查规范即可，但需结合临床综合判断。

治疗方面

细菌前列腺炎：主要是使用抗生素进行治疗，根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。不同年龄患者用药需考虑药物的安全性和适用性，比如儿童要避免使用对生长发育可能有影响的某些抗生素。

非细菌前列腺炎：治疗相对复杂，一般不首选抗生素，而是根据具体病因进行综合治疗，比如针对盆底肌功能失调进行理疗等，调整生活方式等。各年龄性别患者都需要注意生活方式的调整，比如规律作息、避免久坐等。