常见的乳腺肿瘤有哪些问

乳腺肿瘤分为良性和恶性，良性有纤维腺瘤和导管内乳头状瘤，纤维腺瘤常见于青年女性，表现为乳房肿块；导管内乳头状瘤多见于经产妇，表现为乳头溢液等。恶性有乳腺癌和乳腺肉瘤，乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，表现为乳房无痛性肿块等；乳腺肉瘤相对少见，表现为乳房迅速增大肿块等，均需通过相应检查诊断。

一、良性乳腺肿瘤

（一）纤维腺瘤

1.发病情况：常见于青年女性，与体内雌激素水平失衡等因素有关，可发生于一侧或双侧乳房，多为单发，也可多发。

2.临床表现：通常表现为乳房内圆形或椭圆形肿块，边界清晰，表面光滑，质地坚韧，活动度好，一般无疼痛等不适症状，肿块大小可因月经周期等因素有一定变化，但通常生长缓慢。

3.诊断依据：通过乳腺超声等检查可初步判断，典型的超声表现为边界清楚、形态规则的低回声结节。

（二）导管内乳头状瘤

1.发病情况：多见于经产妇，40-50岁女性较为常见，起源于乳腺导管上皮。

2.临床表现：主要表现为乳头溢液，可为血性、浆液性或浆液血性溢液，部分患者可在乳晕区触及较小的肿块，按压肿块时可引发乳头溢液。

3.诊断依据：乳腺导管造影、乳腺磁共振成像（MRI）等检查有助于诊断，乳腺导管内镜检查可直接观察导管内情况并取组织活检明确诊断。

二、恶性乳腺肿瘤

（一）乳腺癌

1.发病情况：是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病风险与年龄、遗传因素、生育情况、乳腺致密程度等有关，绝经后女性发病率相对较高，有乳腺癌家族史的人群发病风险增加，未生育或晚生育女性发病风险高于生育过的女性，乳腺致密的女性相对更易患乳腺癌。

2.临床表现：早期常表现为乳房无痛性单发小肿块，质地硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差。随着病情进展，可出现乳房皮肤“橘皮样”改变、乳头凹陷、乳头溢液（可为血性等）等表现，晚期可出现腋窝淋巴结肿大等转移表现。

3.诊断依据：通过乳腺钼靶摄影、乳腺超声、乳腺MRI等影像学检查，结合乳腺肿块穿刺活检或切除活检进行病理检查以明确诊断，病理检查是确诊乳腺癌的金标准。

（二）乳腺肉瘤

1.发病情况：相对少见，多见于中年女性，病因尚不明确，可能与创伤等因素有一定关联。

2.临床表现：主要表现为乳房迅速增大的肿块，肿块通常体积较大，质地较软，边界清楚，皮肤表面可见静脉扩张，一般无疼痛症状，早期较少出现腋窝淋巴结转移。

3.诊断依据：影像学检查可发现乳房内较大肿块，最终依靠病理检查明确诊断，病理检查可见肉瘤的病理形态学特征。