孩子持续高烧不退怎么办问

孩子发烧时的处理措施包括：初步监测体温、保持散热；采用温水擦拭、贴退热贴等物理降温；及时判断就医时机，就医时医生会问诊检查明确病因；不同年龄段婴儿期要注意呼吸通畅等特殊护理，幼儿及儿童期要关注饮食液体摄入等。

一、初步处理措施

1.监测体温：使用体温计密切监测孩子体温变化，可选择腋下、口腔或直肠测温，记录体温数值及变化趋势，若孩子体温超过38.5℃且精神状态不佳等情况需引起重视。不同年龄段孩子正常体温范围略有差异，婴儿直肠体温正常范围约36.5~37.5℃，儿童腋下体温正常范围约36~37℃等。

2.保持散热：适当减少孩子衣物和被褥，穿着宽松、透气的棉质衣物，利于散热，避免包裹过严导致热量无法散发，加重发烧情况。例如对于婴幼儿，可松开包被，使其皮肤能够更好地与外界进行热量交换。

二、物理降温方法

1.温水擦拭：用32~34℃的温水擦拭孩子身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位，每次擦拭时间约5~10分钟，通过水分蒸发带走热量起到降温作用。但要注意避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位，防止引起不适。

2.退热贴：将退热贴贴在孩子额头等部位，利用凝胶中水分蒸发吸热原理辅助降温，一般可以持续发挥作用数小时。退热贴相对比较安全，适用于大多数孩子，但如果孩子对退热贴材质过敏则不宜使用。

三、及时就医评估

1.判断就医时机：如果孩子持续高烧不退，体温超过39℃，或伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、频繁呕吐、呼吸急促、皮肤出现皮疹等异常表现时，需立即带孩子就医。例如孩子高烧同时伴有精神差，无法唤醒或唤醒后很快又入睡的情况，可能提示病情较重，需要及时诊治。

2.就医检查项目：医生一般会进行详细问诊，了解孩子发烧病程、伴随症状等情况，还可能会进行体格检查，必要时会安排血常规、C-反应蛋白等实验室检查，以明确发烧的原因是感染性（如病毒感染、细菌感染等）还是非感染性（如川崎病等），从而进行针对性治疗。

四、不同年龄段特殊考虑

1.婴儿期（0~1岁）：婴儿体温调节中枢发育不完善，高烧时更易出现惊厥等情况。在护理上除上述措施外，要特别注意保持呼吸通畅，及时清理口鼻分泌物。就医时要向医生详细告知婴儿喂养情况、既往病史等，因为婴儿病情变化较快，需要医生全面评估。

2.幼儿及儿童期（1岁以上）：此阶段孩子如果持续高烧不退，在采取物理降温等措施同时，要关注孩子的饮食和液体摄入，保证充足水分，防止因发烧导致脱水。如果孩子能够配合，也可以适当采用一些舒适的方式来缓解不适，如让孩子卧床休息等。