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男性小便时尿道刺痛是什么原因

2025年09月26日 13:37:20
病情描述:

男性小便时尿道刺痛是什么原因

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    男性小便时尿道刺痛可能由尿道炎(包括淋菌性和非淋菌性)、膀胱炎(急性)、尿道结石、前列腺炎(急性细菌性和慢性)及其他因素(化学性刺激、过敏反应)引起,出现症状应及时就医检查,同时保持良好生活习惯,特殊人群需尤其注意预防相关疾病。

    一、尿道炎

    1.淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,多通过性接触传播。男性主要表现为尿道刺痛、尿频、尿急,尿道可分泌脓性分泌物。有不洁性生活史的男性需高度警惕,淋菌性尿道炎若不及时治疗,可能引发附睾炎、前列腺炎等并发症。

    2.非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、生殖支原体或解脲脲原体等感染所致,性接触是主要传播途径。症状相对淋菌性尿道炎较轻,尿道刺痛程度不一,可伴有尿道分泌物,呈黏液性或黏液脓性。

    二、膀胱炎

    1.急性膀胱炎:常因大肠埃希菌等细菌感染引起,女性发病率相对较高,但男性也可发病。除了小便时尿道刺痛外,还可出现尿频、尿急,严重时可出现血尿。患者可能有不洁卫生习惯等诱因,若治疗不彻底,易转为慢性膀胱炎。

    三、尿道结石

    1.病因及机制:尿道结石可分为原发性和继发性,原发性尿道结石较少见,多与尿道狭窄、感染等因素有关;继发性尿道结石常来自肾、膀胱的结石排至尿道并嵌顿。结石刺激尿道黏膜,导致小便时尿道刺痛,还可能伴有排尿困难、血尿等症状,排尿有时可突然中断。

    四、前列腺炎

    1.急性细菌性前列腺炎:多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等。除了尿道刺痛外,还可出现发热、寒战、会阴部疼痛等症状,排尿方面表现为尿频、尿急、排尿困难等。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式可能增加发病风险。

    2.慢性前列腺炎:病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关。主要症状有尿道刺痛、尿频、尿急、尿不尽感,还可伴有会阴部、下腹部等部位的疼痛,部分患者可出现性功能障碍等问题,病程较长,容易反复发作,对患者的生活质量有一定影响。

    五、其他因素

    1.化学性刺激:长期留置导尿管、使用某些刺激性较强的药物经尿道灌注等,可能导致尿道黏膜受到化学性刺激,引起小便时尿道刺痛。

    2.过敏反应:对某些物质过敏,如使用了过敏的避孕套等,也可能引发尿道的过敏反应,出现尿道刺痛等症状,同时可能伴有尿道瘙痒、皮疹等表现。

    当男性出现小便时尿道刺痛症状时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、尿道分泌物检查、超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如多饮水、不憋尿、注意个人卫生等,有助于预防此类症状的发生。对于特殊人群,如老年人,由于机体抵抗力相对较弱,更应注意预防泌尿系统感染等疾病的发生;对于有不洁性生活史的男性,要警惕性传播疾病的可能,及时就医检查。

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