脑梗有哪些症状问

脑梗有脑部缺血缺氧相关症状和不同脑血管闭塞部位对应的特殊症状，脑部缺血缺氧相关症状包括突发局灶性神经功能缺损（运动障碍、感觉异常、言语障碍）、头痛呕吐；大脑前动脉闭塞致对侧下肢运动感觉障碍伴排尿障碍，大脑中动脉闭塞有对侧肢体障碍及同侧偏盲，椎-基底动脉闭塞现眩晕等多种症状，不同人群因自身状况脑梗发生及症状表现有差异。

一、脑部缺血缺氧相关症状

突发的局灶性神经功能缺损

运动功能障碍：常见表现为一侧肢体（如上肢或下肢）无力或活动不灵，患者可能无法顺利持物、行走不稳甚至摔倒。这是因为脑部负责运动调控的区域发生缺血，影响了对肢体运动的正常指挥。例如，大脑中动脉供血区域发生脑梗时，常常出现对侧肢体的运动障碍。在年龄较大的人群中，由于血管弹性下降等因素，脑梗相对更易发生，运动功能障碍的表现可能更为明显。

感觉异常：可表现为面部、手部或腿部的麻木感，患者可能感觉皮肤对温度、疼痛等刺激的感知能力下降。这是由于脑部感觉传导通路受损，导致感觉信息传递出现异常。对于有长期高血压病史的人群，血管壁受损，更容易发生脑梗，感觉异常的症状可能会更早出现且更易被忽视。

言语障碍：包括说话不清、不能流利表达自己的意思（失语）或听不懂别人说话（感觉性失语）等。这是因为负责语言功能的脑区，如布洛卡区、韦尼克区等发生缺血，影响了语言的生成和理解。在患有糖尿病且血糖控制不佳的人群中，血管病变风险增加，言语障碍的发生风险可能相对较高。

头痛、呕吐：部分脑梗患者会出现头痛症状，多为突然发生的剧烈头痛，可能伴有恶心、呕吐。这是因为脑梗导致颅内压升高，刺激了颅内的痛觉敏感结构。对于老年人，本身颅腔的代偿空间相对较小，颅内压升高时头痛、呕吐等症状可能更为明显。

二、不同脑血管闭塞部位对应的特殊症状

大脑前动脉闭塞：可出现对侧下肢的运动及感觉障碍，同时伴有排尿障碍等。这是因为大脑前动脉主要供应大脑半球内侧面前部，影响了相关区域的功能。在患有动脉粥样硬化且病变累及大脑前动脉的人群中，更易出现此类症状。

大脑中动脉闭塞：除了常见的对侧肢体运动和感觉障碍外，还可能出现同侧偏盲等视觉障碍。大脑中动脉是供应大脑半球外侧面大部分区域的重要血管，闭塞后影响范围较广。对于有高脂血症的人群，血液黏稠度增加，易形成血栓导致大脑中动脉闭塞，从而出现相应症状。

椎-基底动脉闭塞：可出现眩晕、恶心、呕吐、吞咽困难、共济失调（如行走不稳、动作不协调）、交叉性瘫痪（即一侧面部和对侧肢体瘫痪）等。椎-基底动脉主要供应脑干、小脑等部位，这些部位受损会导致上述多种症状。在长期吸烟、大量饮酒的人群中，血管受到损伤，椎-基底动脉闭塞的风险增加，相应症状也更易出现。