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晚上失眠睡不着觉是什么原因

2025年09月26日 21:41:05
病情描述:

晚上失眠睡不着觉是什么原因

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    失眠可由长期倒班跨时区工作等致生物钟紊乱、慢性疼痛性疾病等身体疾病干扰、焦虑抑郁等情绪问题及压力生活事件影响、环境嘈杂光线过强等不舒适、睡前饮含咖啡因饮品吸烟、酒精干扰睡眠周期、白天睡眠过长及睡前用电子设备、儿童未建良好睡眠习惯、老人睡眠周期改变、女性经期孕期更年期激素波动、患精神神经心血管等基础疾病及其治疗药物副作用等多因素引发。

    一、生理因素

    1.生物钟紊乱:长期倒班工作、跨时区旅行等情况会打乱人体正常生物钟,导致睡眠节律失调,进而引发失眠。例如,频繁昼夜颠倒的工作模式会使大脑难以形成稳定的睡眠-觉醒周期,影响入睡及睡眠质量。

    2.身体疾病影响:多种躯体疾病可干扰睡眠,如慢性疼痛性疾病(关节炎、头痛等)会因身体不适使人难以入睡;呼吸系统疾病导致的呼吸困难、泌尿系统疾病引起的尿频等,都会频繁打断睡眠过程,造成失眠。

    二、心理因素

    1.情绪问题:焦虑症患者常因过度担忧未来事件而处于紧张状态,难以放松入睡;抑郁症患者可能出现情绪低落、兴趣减退伴随睡眠障碍,表现为早醒或入睡困难。

    2.压力与生活事件:长期高压工作、重大生活事件(如失业、亲人离世等)带来的心理应激,会使大脑处于警觉状态,抑制睡眠相关神经递质的正常调节,从而引发失眠。

    三、环境因素

    睡眠环境不舒适可直接导致失眠,例如环境嘈杂、光线过强(如卧室临近强光区域)、温度不适(过热或过冷)等,这些因素会干扰人体的睡眠生理过程,使人难以进入深度睡眠状态。

    四、生活方式因素

    1.咖啡因与尼古丁影响:睡前数小时内饮用含咖啡因的饮品(如咖啡、浓茶),或吸烟摄入尼古丁,这些物质具有兴奋神经的作用,会延迟入睡时间并降低睡眠质量。

    2.酒精与睡眠关系:虽然酒精初期可能使人产生困倦感,但它会干扰睡眠周期,导致睡眠中途觉醒,且醒后难以再次入睡。

    3.日间睡眠与电子设备使用:白天睡眠时间过长会打乱夜间睡眠的驱动力,影响夜间入睡;睡前过度使用手机、电脑等电子设备,屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,进而干扰睡眠。

    五、年龄与性别相关因素

    1.年龄:儿童期若未建立良好睡眠习惯,可能出现入睡困难;老年人因睡眠周期改变,夜间容易觉醒且睡眠时间缩短,更易发生失眠。

    2.性别:女性在经期、孕期、更年期等特殊生理阶段,激素水平波动明显,易出现失眠症状。例如,孕期因身体不适、心理负担加重等因素,更年期因雌激素水平下降引发潮热、盗汗等不适,均可能导致睡眠障碍。

    六、病史相关因素

    患有精神疾病(如焦虑症、抑郁症)、神经系统疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病)、心血管疾病(如冠心病、心力衰竭)等基础疾病的人群,其疾病本身的症状或治疗药物的副作用可能影响睡眠,增加失眠发生的风险。

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