儿童发烧38度怎么办问

儿童发烧38度时，可通过适当减少衣物被褥、温水擦拭、使用退热贴进行物理降温，要密切监测体温变化、保证充足水分摄入和注意休息，新生儿及有基础疾病儿童需特殊关注，若体温持续上升或有异常表现及时就医。

一、物理降温

1.适当减少衣物被褥：儿童发烧38度时，不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被子，选择宽松、轻薄、透气的棉质衣物，以利于散热，这是因为过多的衣物被褥会影响身体热量散发，不利于体温下降。比如，给孩子穿一件单衣，盖一层薄被即可。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位血液循环丰富，通过擦拭可以帮助散热。每次擦拭时间可保持在10-15分钟左右。以擦拭腋窝为例，将毛巾浸湿后轻轻擦拭双侧腋窝，注意避开胸前区等敏感部位。

3.使用退热贴：退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶汽化带走热量，从而起到降温作用。将退热贴贴在儿童的额头或太阳穴处，一般可以持续使用4-8小时左右。

二、密切观察与护理

1.监测体温变化：每隔1-2小时给孩子测量一次体温，密切关注体温的变化情况，了解体温是呈上升趋势还是有下降的迹象。可以使用电子体温计测量腋下体温，正常腋下体温范围是36-37℃，当体温超过37.3℃时视为发热，38℃属于低热范围。

2.保证充足水分摄入：让孩子多喝温开水，以补充因发热出汗而丢失的水分，防止脱水。孩子可以少量多次饮水，每天的饮水量可以根据孩子的年龄和需求适当调整，一般学龄前儿童每天饮水量在500-1000毫升左右。

3.注意休息：发热时孩子身体消耗较大，需要保证充足的休息，为身体恢复提供良好的条件。可以让孩子躺在床上或沙发上安静地休息，营造一个安静、舒适的休息环境。

三、特殊人群注意事项

1.新生儿：新生儿体温调节中枢发育不完善，对于38度的发热需要格外谨慎。如果新生儿体温38度，首先要注意观察孩子的一般情况，如精神状态、吃奶情况等。不要随意给新生儿使用退热药物，因为新生儿肝肾功能发育尚未成熟，药物代谢能力差。应及时带新生儿就医，由医生评估具体情况并进行相应处理。

2.有基础疾病的儿童：如果儿童本身有基础疾病，如先天性心脏病、哮喘等，出现38度发热时更要密切观察。因为基础疾病可能会因发热而加重病情，需要关注孩子是否有呼吸急促、面色改变、咳嗽加重等异常表现。同时，要按照基础疾病的相关护理要求进行护理，如哮喘患儿要注意呼吸情况，必要时及时就医调整基础疾病的治疗方案等。

总之，儿童发烧38度时，首先采用物理降温等非药物干预措施，密切观察体温及一般状况，对于特殊人群如新生儿、有基础疾病的儿童要给予更细致的关注和处理，若体温持续上升或出现其他异常表现应及时就医。