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小儿感冒发烧怎么治疗

2025年09月26日 14:44:34
病情描述:

小儿感冒发烧怎么治疗

医生回答(1)
  • 徐正莉
    徐正莉主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    小儿感冒发烧的处理包括一般处理(监测体温、保证充足休息、补充水分)、物理降温(适当增减衣物、温水擦拭)、谨慎药物干预(根据情况及禁忌选择合适药物)、病因治疗(病毒感染多对症,细菌感染遵医嘱用抗生素),特殊人群如新生儿、早产儿需格外谨慎处理,密切观察病情变化及时就医。

    一、一般处理

    1.监测体温:密切关注小儿体温变化,可通过体温计定时测量,不同年龄段小儿正常体温范围略有差异,一般口腔温度为36.3~37.2℃,直肠温度为36.5~37.7℃,腋下温度为36~37℃,当腋下温度≥37.5℃或直肠温度≥38℃可认为发热。

    2.保证充足休息:让小儿多休息,提供安静舒适的环境,保证睡眠充足,有助于身体恢复,因为小儿在患病期间身体机能处于相对较弱状态,充足休息能减少身体消耗,利于免疫系统发挥作用对抗感染。

    3.补充水分:鼓励小儿多饮水,少量多次饮用,以防止发热引起的脱水,小儿发热时水分通过皮肤蒸发及呼吸等丢失增多,及时补充水分可维持身体正常代谢及内环境稳定。

    二、物理降温

    1.散热处理:根据环境适当增减小儿衣物被褥,穿着不宜过厚,以利于散热,比如环境温度适宜时可穿轻薄透气的衣物;用温水擦拭小儿身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量来降温,水温一般在32~34℃,每次擦拭时间10分钟左右。

    三、药物干预需谨慎

    1.适用情况及禁忌:一般当小儿腋下温度≥38.5℃或因发热出现明显不适时可考虑药物降温,但需严格遵循年龄禁忌等,低龄儿童应避免随意使用成人退热药物等不恰当药物,要选择适合儿童的退热药物剂型。

    2.药物选择:若需使用药物,应在医生指导下选择合适药物,如对乙酰氨基酚等,需注意药物的适用年龄等限制。

    四、病因治疗

    1.病毒感染:如果是病毒感染引起的感冒发烧,多数具有自限性,一般以对症治疗为主,目前暂无特效抗病毒药物直接针对普通感冒病毒快速治愈,主要依靠小儿自身免疫系统逐渐清除病毒,但需密切观察病情变化,如出现病情加重等情况及时就医。

    2.细菌感染:若是细菌感染导致,可能需要使用抗生素,但必须由医生根据具体病情判断是否使用及选择合适抗生素,严格遵循用药规范。

    五、特殊人群注意事项

    1.新生儿:新生儿感冒发烧需格外谨慎,因为新生儿体温调节中枢发育不完善等,一般不轻易使用退热药物,物理降温时要特别轻柔,密切观察体温及精神状态等变化,一旦发现异常应立即就医,因为新生儿病情变化较快,稍有延误可能导致严重后果。

    2.早产儿:早产儿各器官功能更不成熟,感冒发烧时更应谨慎处理,物理降温时温度控制要更严格,密切监测体温、呼吸、心率等生命体征,及时咨询儿科医生进行专业处理,由于早产儿抵抗力更弱,感染后病情进展可能更迅速。

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