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干咳是因为什么原因引起的

2025年09月26日 13:19:04
病情描述:

干咳是因为什么原因引起的

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    干咳的引发原因多样,包括呼吸道疾病相关的上呼吸道感染(病毒感染致咽喉受炎症刺激干咳,儿童易患)、急性支气管炎(病毒、细菌等感染或刺激致气管黏膜炎症出现干咳)、肺炎(病原体感染使肺部炎症致干咳,不同年龄段表现有别,支原体肺炎干咳剧烈);肺部其他疾病相关的咳嗽变异性哮喘(过敏体质者易患,接触过敏原等诱发刺激性干咳,夜间或凌晨加重)、间质性肺疾病(病因复杂,各年龄段可发病,表现为进行性呼吸困难伴干咳);环境及其他因素相关的环境刺激(吸入刺激性气体致气管、支气管受刺激干咳)、药物因素(如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药可致干咳)、胃食管反流病(胃酸反流刺激食管近端黏膜反射性引起干咳,肥胖、老年人等风险高,卧位、进食后易诱发,可伴烧心、反酸)。

    一、呼吸道疾病相关

    (一)上呼吸道感染

    上呼吸道感染是引起干咳常见原因之一,病毒感染是主要致病因素,如鼻病毒、冠状病毒等。各年龄段人群均可发病,儿童免疫系统发育尚不完善,相对更易患,主要通过飞沫传播等方式感染。发病后咽喉部受炎症刺激,可出现干咳症状,一般还可能伴有鼻塞、流涕等症状。

    (二)急性支气管炎

    多由病毒、细菌感染或物理、化学刺激引起。各个年龄段都可能患病,气温变化、空气污染等因素易诱发。气管黏膜受炎症影响,会出现干咳,初期为刺激性干咳,随后可能有少量痰液。

    (三)肺炎

    细菌、病毒、支原体等病原体感染可引发肺炎。不同年龄段肺炎表现有差异,儿童肺炎可能与吸入羊水、乳汁等有关。肺部炎症导致肺泡及支气管受影响,会出现干咳,还可能伴有发热、呼吸急促等症状,如支原体肺炎常表现为较为剧烈的干咳。

    二、肺部其他疾病相关

    (一)咳嗽变异性哮喘

    是一种特殊类型哮喘,与遗传因素和环境因素有关,过敏体质人群易患。主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,多在夜间或凌晨发作或加重,接触过敏原(如花粉、尘螨等)等可诱发。

    (二)间质性肺疾病

    病因较为复杂,可能与环境因素、自身免疫等有关。各年龄段均可发病,起病较隐匿,主要症状为进行性呼吸困难伴干咳,病情会逐渐进展。

    三、环境及其他因素相关

    (一)环境刺激

    吸入刺激性气体(如烟雾、粉尘、冷空气等)可引起干咳。长期处于污染环境中的人群更易受影响,比如长期在工厂附近工作的人接触粉尘机会多,吸入后气管、支气管受刺激出现干咳。

    (二)药物因素

    某些药物服用后可能出现干咳副作用,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,常见于长期服用此类药物的人群,机制可能与药物导致体内缓激肽等物质积聚有关,从而刺激呼吸道引起干咳。

    (三)胃食管反流病

    胃酸反流至食管,刺激食管近端黏膜,可反射性引起干咳。各个年龄段都可能患病,肥胖人群、老年人等发生胃食管反流病风险相对较高,卧位、进食后等情况易诱发干咳,还可能伴有烧心、反酸等症状。

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